近年来，随着消费水平的提升和和饮食结构的改变，糖尿病患者数量大幅攀升，差不多100个成人就有12个糖尿病人。如果血糖长期不控制，就会出现各种并发症。

   糖尿病是最可怕、最难缠、最痛苦的并发症之一，这种并发症往往是导致患者死亡的一个主要原因。临床调查显示，糖尿病发病率呈不断上升趋势，一而干细胞技术凭着它强大的免疫抑制效果、抗炎特性和分化潜能，成为了糖尿病治疗的热点研究方向

1型糖尿病

       大部分临床治疗均显示，干细胞输入治疗后，患者胰岛素的使用量下降比较明显，而且效果能维持数月甚至一年半。也有临床治疗显示干细胞并不能明显地提高2型糖尿病患者胰岛素的敏感性，不能减少胰岛素的使用量。下面逐一详细汇报各临床治疗的基本情况。

干细胞治疗有效的临床报道

    61例（18-60岁）2型糖尿病患者随机分为2组，治疗组给与脐带MSC治疗，每月一次，连续2次，外周静脉输入，细胞数为(5.3-8.9) x 107，观察评价时间为3年；MSC治疗组患者的胰岛素使用量同样下降约50%，同时糖化血红蛋白（HbA1c）下降明显，但是1年半以后胰岛素使用量和和糖化血红蛋白（HbA1c）开始缓慢升高；在3年的时间点，治疗组的胰岛素使用量依然低于对照组，但是糖化血红蛋白（HbA1c）已经没有差异。

    6例不伴随并发症的难治性胰岛素依赖性2型糖尿病患者（27-51岁），每2周一次，连续2次，给与(0.79-0.95) x 106/kg的脐带MSC外周静脉注射；观察周期为2年，1例患者在3个月、2例患者在6个月摆脱胰岛素治疗，而且C-肽水平随着升高；剩下3例患者的胰岛素使用量在6个月后开始恢复到治疗前的水平，甚至有2例超过之前的用量。

   10例胰岛素依赖性2型糖尿病患者（48-82岁），均有严重的心肾血管疾病并发症接受胎盘来源的MSC治疗，每月一次，连续3次，外周静脉输入，(1.22–1.51) x 106/kg；6个月后，患者体内的胰岛素水平升高，提示胰岛β细胞的功能得到一定程度的恢复，而且4例患者胰岛素的使用量减半，所有患者的糖化血红蛋白（HbA1c）均显著下降。

    22例不伴随并发症的2型糖尿病患者（18-70岁），17例同时接受口服降糖药和胰岛素治疗，先给与外周静脉滴注脐带MSC，5天后给与胰腺动脉介入方式输入同量的MSC，1 x 106/kg；一个月后，糖化血红蛋白（HbA1c）和C-肽轻微改善，此后至1年的时间内胰岛素用量逐渐减少至一半；虽然胰岛素用量一年内持续下降，但一个月后患者的餐后血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）维持稳定水平，HbA1c并不随着胰岛素用量减少而下降，而且治疗前后的空腹血糖没有变化；意外的是，患者体内的CD3+T淋巴细胞和CD4+T淋巴细胞的数量均下降。

干细胞治疗无效的临床报道

    一个多中心随机安慰剂对照临床治疗，不伴随并发症的2型糖尿病患者，口服降糖药不能稳定血糖，而且使用胰岛素不超过7天；患者单次静脉注射干细胞，根据干细胞的细胞数不同分为3组，每组均为15例患者，0.3 x 106/kg组、1.0 x 106/kg组、2.0 x 106/kg组；12周内，2.0 x 106/kg组的患者糖化血红蛋白（HbA1c）下降明显，但是其他观察指标没有明显的改变。这是一个高质量的临床治疗，但是从结果来看，即使给与高剂量MSC（2.0 x 106/kg）治疗，单次注射不能让2型糖尿病患者明显收益。

    18例不伴随并发症的2型糖尿病患者（23-65岁），每2周一次，连续3次，给与(1-3) x 106/kg的脐带MSC外周静脉注射；经过干细胞治疗后，18例患者被分为有效组（8例）和无效组（10例）；在有效组中，空腹血糖和餐后血糖有明显改善，但胰岛素使用量略为下降：

   从0.96到0.78  IU/day/kg||（P=0.085）

   糖化血红蛋白（HbA1c）和C-肽没有明显变化，Treg细胞含量显著升高，但其他淋巴细胞亚群没有明显变化。