《科技日报》刊载了一项新的研究，来自《欧洲心脏病学杂志》上报告了免疫系统中有一种特殊的白细胞——巨噬细胞，可能是治疗高血压的关键，这一发现有望改善现有治疗高血压的方法。
△ 《科技日报》报道
高血压，一个普及到生活中的疾病
高血压是一种“生活方式疾病”，在我国，高血压调查最新数据显示：2012-2015年我国成人高血压患病率为27.9%，大约每3位成人中就有1例高血压患者。全球超过10亿人有高血压，高血压是心脏病、中风、肾脏损害、痴呆等疾病的重要原因，对整个人类健康的危害巨大。目前临床上针对高血压的方法包括主要包括利尿剂、减肥、β阻滞剂，基本原则是减少心脏泵血量。但仍然有15%至20%的患者仍然无法改善，高血压需要伴随终生的治疗。2021年8月24日，四大医学杂志之一《柳叶刀》（Lancet）发表由伦敦帝国理工学院和世界卫生组织主持撰写的首份全球高血压流行趋势综合分析报告。
这份迄今全球最大规模的高血压研究报告显示，在过去30年中，全球30-79岁高血压患者人数翻倍，从6.5亿人增加到12.8亿人，其中将近一半人不知道自己患有高血压。高血压与全球每年超过850万人的死亡直接相关，是中风、缺血性心脏病、其他血管疾病和肾脏疾病的主要危险因素。
2019 年全球男性高血压发病率显示，匈牙利、巴拉圭和波兰的发病率最高
这项全球研究涵盖时间为1990-2019年，使用了184个国家具有人口代表性的1亿多名30-79岁人的血压测量和治疗数据。这些数据覆盖全球99%的人口，最全面反映了迄今全球高血压趋势。1990年-2019年，30-79岁高血压患者的数量翻倍；女性高血压患者从3.31亿增加至6.26亿，男性高血压患者从3.17亿增加至6.52亿。2019年，超过10亿高血压患者（占全球所有高血压患者的82%）生活在中收入和低收入地区。
图. 1990-2019年全球高血压的变化趋势
自1990年以来，高血压者百分比变化不大，但高血压人数翻了一番，达到12.8亿人。这主要是由于人口增长和老龄化。报告指出，虽然高血压很易诊断，而且较易用低成本药物治疗，但研究表明，在诊断和治疗方面仍存在重大差距。大约5.8亿高血压者未获诊断（41%女性患者，51%男性患者），他们并不知道自己已有高血压。
研究还发现，超过一半的高血压者（53%女性和62%男性），总共7.2亿人没有得到必要治疗。不到四分之一的高血压女性和五分之一的高血压男性控制住了血压，即通过药物将血压有效控制在正常水平。世卫报告强调指出，高血压是全世界死亡和疾病的一大因素，会显著加剧罹患心脏病、中风、肾脏疾病和其他疾病的风险。尽管高血压容易诊断和治疗，但全球近一半人不知道自己患有高血压，约80%患者没有控制血压达标。在论文中，研究者将高血压定义为收缩压血压140 毫米汞柱或更高，舒张压 90 毫米汞柱或更高，或服用药物治疗高血压。
我国高血压患者高达2.45亿，而且发病程年轻化趋势！
世卫报告显示，中国2019年高血压流行率为24%。也就是说，每4个成人中就有1人患高血压！而且发病年轻化趋势非常明显，30岁左右的高血压患者已经屡见不鲜。我国35岁以下年轻人高血压患者已经超过7000万！
根据国家心血管病中心发布的《中国心血管病健康和疾病报告2019》，中国心血管病现患人数3.30亿，其中高血压2.45亿。其中超过半数合并血脂异常，二者并存可加速动脉粥样硬化进程，使心血管疾病风险明显升高。
2012-2015年中国18岁及以上人群患高血压患病率，赵冬.中国成人高血压流行病学现状.中国心血管杂志,2020,25(6):513-515
在中国，≥18岁成人高血压患病率为23.2%，30-79岁女性高血压患病率为24.1%，检出率达56.4%，治疗率达到44.6%，控制率只有17.8%；30-79岁男性高血压患病率为30.2%，检出率达47.7%，治疗率达到35.1%，控制率只有13.9%。也就是说，每4个成人中就有1人患高血压！而且发病年轻化趋势非常明显，30岁左右的高血压患者已经屡见不鲜。在我国，以脑卒中和缺血性心脏病为主的心血管疾病是中国人群死亡的第一位原因。在我国心血管病发病和死亡的患者中，归因于高血压的人数最多，因此对于高血压的防治是心血管病防治的重中之重。
四大元凶
造就高血压越来越年轻化
经常承受着比较大的压力、长期精神紧张是导致高血压出现的主要因素。现如今，高血压不再是中老年人的专利，即使是二三十岁的年轻人，也可能患上高血压，尤其是从事会计、司机等职业的人群。长时间的高压下，就会导致交感神经功能兴奋，也会造成血管收缩导致血压处于较高的状态。肥胖和超重也是导致高血压出现的原因之一。“一坐就是8小时”已成为上班族的常态，长期久坐，身体上热量消耗不足会导致肥胖发生。肥胖很容易引起内环境紊乱、脂肪堆积等等，这些又会进一步导致血压升高。熬夜对于现在年轻人来说是家常便饭，但熬夜会导致人的睡眠严重不足，长时间下去就会导致患者出现神经兴奋、血管收缩的现象，血压也就会进一步升高，时间久了就会导致高血压。吸烟喝酒在现在年轻人身上也很常见，但是烟草中有尼古丁会伤害血管导致血管收缩血压升高，而酒精会导致动脉血管硬化，也会进一步降低血管弹性升高血压。此外，免疫细胞异常也会导致高血压。研究人员推测，在高盐饮食、压力以及神经系统中过度活跃的交感神经，刺激了血压的最初升高，从而损害血管，当免疫系统检测到该损伤时，会做出一种“导致血压逐渐升高的恶性循环”的免疫反应。可以说，不善待自己的身体（免疫），免疫细胞也会反噬给你疾病。
免疫细胞技术可能是治疗高血压关键！
据英国爱丁堡大学官网消息，该校科学家公布的一项新研究表明：免疫系统中一种特殊的白细胞—巨噬细胞可能是治疗高血压的关键，这一发现有望改善现有治疗高血压的方法。
巨噬细胞是人体免疫系统的核心。在最新研究中，科学家们发现了这种免疫细胞的一项新功能：它会寻找并“蚕食”一种名为内皮素的强效激素分子。通过监测和调节内皮素在血液中的浓度，巨噬细胞可以帮助血管保持舒张，从而显著降低血压。
动物实验显示，降低巨噬细胞的浓度会让高盐饮食小鼠的血压升高；而当巨噬细胞的浓度恢复到正常时，血压也恢复正常。在内皮素系统缺乏和药物诱导罹患高血压的小鼠身上进行同样的实验，也得到了同样的结果。
这份刊登在《欧洲心脏病学杂志》上的报告还显示，在服用治疗免疫系统疾病药物的患者中，那些服用了会导致巨噬细胞浓度降低药物的患者与服用其他药物的患者相比，血压明显更高。
报告作者之一、爱丁堡大学教授马修·贝利说：这一发现能帮助研究人员进一步了解导致高血压的风险因素，从而有助于开发更好的药物和疗法。高血压本身并不可怕，可怕的是高血压的各种并发症。严重高血压的患者多会导致脑、心、肾等重要的器官受损，甚至还会因为动脉硬化脑出血引起偏瘫、失语等后遗症，每一条并发症都会直接威胁人的生命。
随着年龄的增长，我们的免疫力、免疫细胞都会不断的衰退，机体将不再能像从前那样“抵抗感染”，免疫力的弱化也让我们的健康每况愈下，各种疾病也就随之而来。补充免疫细胞，为健康做准备！
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