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干细胞让过敏性鼻炎患者自由呼吸
发布时间:2022-12-15 文章来源:本站  浏览次数:1523

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过敏性鼻炎,也称变应性鼻炎(Allergic Rhinitis AR),是目前临床上最常见的鼻炎性疾病之一,主要是由于人体暴露于过敏原后鼻粘膜的过敏反应。典型症状为阵发性打喷嚏,流鼻涕,鼻痒和鼻充血,并伴有眼部症状,严重影响人们的生活质量和工作效率。
鼻炎的患者人数比较多,对于鼻炎的错误认知会让一些认为其连续的喷嚏,鼻塞,流鼻涕等是由于感冒引起的,导致了一些患者直到得病好几年后才得到明确的过敏性鼻炎诊断,事实上过敏性鼻炎和感冒有着本质的区别。

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过敏性鼻炎听起来很常见,但受它影响的人群却痛苦不堪。
没有得过鼻炎的人可能无法理解这种痛苦,喷嚏不断、鼻子永远充满鼻涕,无法呼吸,如果波及到眼睛那就更痛苦了,一觉醒来眼睛布满血丝,结膜充血肿大,眼睛流泪不断……
这些对过敏性鼻炎患者来说再常见不过了,一些严重的患者甚至会伴随嗅觉减退或消失,他们对空气过敏、对尘螨过敏、甚至连花花草草也无心欣赏,给生活造成了很大不便。
因为很多过敏性鼻炎患者都是轻症,病情发作并不影响生活,往往也就容易忽视治疗,还有些人认为鼻炎并不能彻底根治,对治疗从不抱希望。
其实,这些都是对鼻炎治疗的误解,过敏性鼻炎并不是小问题,一旦发展为中重度,鼻部症状会反复出现,白天影响工作学习,晚上无法安心睡眠,患者痛苦不堪。更值得关注的是,过敏性鼻炎患者还容易并发过敏性哮喘、过敏性结膜炎以及中耳炎等疾病,如果不积极治疗,会严重影响患者生活质量。

过敏性鼻炎的危害

近年来发现过敏性鼻炎的发病率逐年增高,据统计AR已成为影响全球40%人口的健康问题,过敏性鼻炎病程长,发作期间给患者带来了巨大的心理压力,严重者引发并发症危害健康安全。

AR的危害不容小觑,容易引起其他局部乃至全身性的炎症性反应,例如:

1.AR与气道炎症(哮喘)关系密切。

研究发现,AR患者发作期存在不同程度的气道炎症和气道高反应性,过敏性鼻炎发生哮喘的风险是正常人群的3倍,儿童竟达到11.51倍,有数据显示,40%的过敏性鼻炎患者合并哮喘,并有逐步上升的趋势。

2.AR与鼻窦炎、分泌性中耳炎、过敏性结膜炎等五官炎症性疾病也有一定的关联

3.AR与全身性炎症有关系。


传统治疗方法效果不理想


目前,国内对过敏性鼻炎的治疗方法有三种:

1. 药物治疗:传统药物包括抗组胺药物、鼻用糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂等,此外还包括了一些冲洗鼻腔的外用药品,但仅能有效地抑制病情,而且会产生一定的不良反应,并且易反复发作,无法扭转机体的免疫失调状况。

2. 免疫治疗:患病人群受到过敏原的限制,脱敏周期长,治疗周期一般为3年左右,且仅针对一种过敏源,并有可能出现全身或局部的药物副作用,使患者依从性差。

3. 外科治疗:过敏性鼻炎患者如果有鼻中隔弯曲,通过手术可以把鼻中隔矫正,解决鼻腔通气问题,但是,外科手术只是解决了鼻腔通气问题,并不能治疗过敏体质。

传统的治疗只能减轻症状,却无法根治,呼吸科的专家指出,过敏性鼻炎如不及时控制和治疗,有很大比例的患者病情会从上气道向下气道发展,成为过敏性哮喘患者,从而影响到病人的生活质量,甚至危及生命。


干细胞治疗过敏性鼻炎的主要机制


1、组织修复作用:干细胞在培养的过程中会分泌出多种修复因子和营养因子,能够帮助机体修复鼻粘膜,重建鼻粘膜的正常结构;

2、免疫调控作用:经研究发现干细胞能够在机体内分泌出抑炎因子,能够有效抑制淋巴T细胞的过度增殖,上调Treg细胞的数量,通过调整机体内的免疫平衡,来控制过敏性鼻炎;

3、炎症控制作用:干细胞在炎症修复中具有低免疫原性和免疫调节的特性,可通过再生和分泌细胞因子对抗炎症,修复炎症,安全有效。


研究:干细胞治疗过敏性鼻炎效果显著


▪ 2015年合作医院耳鼻咽喉科通过动物临床试验研究表明,当变应性鼻炎小鼠在回输了间充质干细胞后,其血清及鼻腔灌洗液中TH2型细胞因子(IL—4、IL—5和IL—13)的水平明显降低,且小鼠的鼻炎症状能得到明显改善;

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将脐带来源间充质干细胞注入变应性鼻炎小鼠体内,发现间充质干细胞能定植到变应性鼻炎小鼠的鼻黏膜,减少鼻黏膜嗜酸粒细胞聚集,降低特异性IgE水平和IgG1/IgG2a的比值,同时抑制IL—4、IL—5的产生,显著减轻变应性鼻炎的症状。 

▪ 国内学者也证实间充质干细胞疗法通过抑制TH2的过度表达,实现TH1/TH2比值的再平衡,从而减轻变应性鼻炎的鼻腔炎症。

临床研究还发现,间充质干细胞疗法通过分泌PGE2及细胞间的直接接触抑制变应性鼻炎患者外周血单核细胞中淋巴细胞的增殖并增强Treg的抑炎作用。

2021年,在新增的11个干细胞临床研究备案项目中,有一项与过敏性鼻炎相关,项目名称为 “人脐带间充质干细胞注射液治疗中-重度持续性变应性鼻炎的临床研究”,这是该领域在临床上的实质性进展。这也进一步反映了干细胞在过敏性鼻炎领域的临床潜力!

▪ 澳大利亚的莫纳什大学免疫与干细胞中心的研究中也表明,作为临床上最常用的成体干细胞,间充质干细胞疗法在众多疾病的治疗中显示了它的优越性。

在将间充质干细胞引入鼻部炎症疾病治疗的探索中发现,间充质干细胞疗法一方面通过调节免疫功能改善鼻腔及气道炎症;

另一方面通过向纤毛上皮细胞分化促进气道上皮修复,是治疗变应性鼻炎潜在有效方法。

干细胞疗法必将使变应性鼻炎疾病的预防和治疗迈上一个新台阶。相信不久的将来,干细胞将为人类解决更多的问题。 

正因干细胞的独特生物学特性,为探索变应性鼻炎提供了新干预方案的新方法,未来的临床应用前景非常广阔。随着干细胞技术的提高,必将使过敏性鼻炎的防治迈上一个新台阶,间充质干细胞有望成为治愈过敏性疾病的良药!

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       干细胞是从脐带、胎盘中提取的一种修复器官机理的未完全分化的原始细胞,具有自我更新、多项分化和高度繁殖的能力,医学上称为“万能细胞”,它是形成人体各种组织器官的起源细胞。干细胞对临床上一些疑难疾病的治疗如:脑瘫、老年痴呆、脑萎缩、帕金森病、中风、肝硬化、糖尿病、红斑狼疮、股骨头坏死、软骨和关节损伤、心脏和脊髓损伤等,取得显著效果,它拥有更加鲜活细胞能量,可以快速、有效进入体内,分泌多种有益细胞因子,调节体内微环境,激活干细胞再生能力,重启时光之门,追溯青春绽放源头,实现对人体衰老状态减缓,同时有效改善身体亚健康以及预防肿瘤发生。

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