类风湿关节炎是一种自身免疫病，以侵蚀性关节炎为主要特征，其病理基础是滑膜炎。发病初期的关节表现为关节晨僵、肿胀、疼痛等。最后可发生关节畸形，并丧失关节正常的功能。医圣张仲景在《金匮要略》中将类似病症命名为厉节风，非常接近现代医学的描述。RA是一种古老的疾病，人类很早就注意到类风湿关节炎的存在。无论是公元前4世纪希波克拉底全集有关人体解剖一文对风湿（Rheuma)一词的描述，还是2000多年前的《黄帝内经》痹论篇对类风湿关节炎的病因、病机、症状、治法进行的系统论述，以及美国田纳西州出图公元前4500年美洲土著人的骨骼发现迄今为止最古老的类风湿关节炎证据——对称性糜烂性关节炎，这都说明类风湿关节炎有着悠久的历史。
流行病学调查RA全球患病率为0.2%~1.0%，我国RA患病率为0.28%~0.41%，国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心（NCRC-DID）近日发布《中国类风湿关节炎发展报告2020》。报告显示，据初步估计，我国目前约有500万名类风湿关节炎患者，平均发病年龄只有45岁。
男女患病比率约为1：4，约80%的患者为女性患者。本病可发生于任何年龄，但多发生于20～55岁之间，与遗传因素密切相关。病因对于类风湿关节炎（RA）的病因尚处于探索阶段。研究发现，RA可能与自身免疫、遗传、感染、吸烟等因素有关，但寒冷、潮湿的环境暴露与RA发病无显著相关。
医学研究所等临床科研团队在国际专业期刊Drug Des Devel Ther. 上发表了题为Efficacy and Safety of Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cell Therapy for Rheumatoid Arthritis Patients: A Prospective Phase I/II Study（
脐带间充质干细胞治疗类风湿性关节炎患者的疗效和安全性:
一项前瞻性研究
）的临床研究报告（下图）。
该报告指出，传统的抗炎、缓解病情的抗风湿药物对类风湿性关节炎患者的疗效有限。该团队之前报道了脐带间充质干细胞(UC-MSC)治疗RA患者的安全性和有效性，在UC-MSC输注后观察了长达8个月。
研究招募了64名年龄在18-64岁的类风湿性关节炎患者。治疗期间，患者接受40 mL UC-MSC制品(2×10
7
细胞/20mL )，在回输100 mL生理盐水后立即静脉注射。使用血清学标记试验评估安全性，使用28-联合疾病活动评分(DAS28)和健康评估问卷(HAQ)评估疗效。
图：一名68岁男性于1998年被诊断为类风湿性关节炎。2010年，他第一次住进该院。(A)表明他的手无法保持伸直。(B)治疗后3年，停用抗风湿药物5年，手伸自如，关节周围风湿结节逐渐变软消退。
在这项长达3年随访时间的前瞻性研究中，64名患者接受4×10^7细胞的UCMSCs静脉回输联合个性化低剂量的DMARDs（一种抗风湿药物）治疗，在长期安全性评估中，所有患者在治疗1年及3年后均未出现任何严重不良反应，同时RA症状减轻，健康评定问卷（HAQ）和28处关节疾病活动性评估(DAS28)评分降低。除此之外，类风湿因子（RF）、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR）和抗环瓜氨酸肽抗体等炎症和/或RA血清标记物水平显著降低，该治疗效果在经UCMSCs治疗后可维持3年，这提示UCMSCs联合个性化低剂量DMARDs治疗可长期维持低水平的疾病活动性，从而提高RA患者的生活质量，这可能与UCMSCs调节患者自身免疫耐受及提高RA患者抗风湿药物耐受性相关。
研究结论
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UC-MSC细胞联合DMARDs治疗RA是一种安全、有效、可行的治疗方案。
总之，MSCs的免疫调节能力已被研究数年，已证实 Mscs可与参与免疫反应的多种因子、细胞等相互作 用，且牵扯机制广泛。因此，在涉及巨噬细胞、Dc 细胞、NK细胞、T细胞、B细胞及其他细胞的RA病 理机制下，Mscs可作为一种具有潜力的治疗方案。
干细胞是从脐带、胎盘中提取的一种修复器官机理的未完全分化的原始细胞，具有自我更新、多项分化和高度繁殖的能力，医学上称为“万能细胞”，它是形成人体各种组织器官的起源细胞。干细胞对临床上一些疑难疾病的治疗如：脑瘫、老年痴呆、脑萎缩、帕金森病、中风、肝硬化、糖尿病、红斑狼疮、股骨头坏死、软骨和关节损伤、心脏和脊髓损伤等，取得显著效果，它拥有更加鲜活细胞能量，可以快速、有效进入体内，分泌多种有益细胞因子，调节体内微环境，激活干细胞再生能力，重启时光之门，追溯青春绽放源头，实现对人体衰老状态减缓，同时有效改善身体亚健康以及预防肿瘤发生。
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