「皮肤」是我们身体健康的第一道防线，也是人体最大的器官。对外防御细菌病毒的入侵，对内保护组织器官免受外界伤害。但，皮肤的功能虽然强大，却时刻面临着各种“风险”，包括皮肤敏感、干燥、激素脸、痤疮等等。随着再生医学的发展，干细胞被广泛应用至皮肤病学领域。发表在《Indian journal of dermatology》上的一篇综述总结了干细胞疗法在皮肤病学上的研究现状，认为干细胞疗法的出现为当前无法治愈的疾病提供了新的策略，并且展示了干细胞在天疱疮、系统性硬化症、系统性红斑狼疮、银屑病、伤口愈合、脱发等与皮肤病学相关的多个领域的应用前景。银屑病，号称”杀不死的魔鬼“，一旦患病，会反反复复的发作，给患者造成严重困扰，其常规治疗手段疗效不佳。随着干细胞疗法的引入，在一定程度上打破了银屑病治疗困境。 2022年，国际权威期刊《Signal Transduction and Targeted Therapy》发表了一项单臂临床试验结果，该临床试验旨在初步评估脐带间充质干细胞治疗银屑病的安全性与有效性。实验共有17名银屑病患者接受了脐带间充质干细胞治疗。结果显示接受治疗的患者中，47.1%的患者至少有40%的改善，35.3%的患者改善超过75%；以及17.6% 的患者银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI) 改善超过90%以上。系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。间充质干细胞在系统性红斑狼疮等多种自身免疫性疾病中的治疗潜力已经得到探索 2019年合作医院完成的《异体间充质干细胞治疗难治性红斑狼疮的关键技术创新与临床应用》项目获得医药卫生组“国家技术发明奖二等奖”。这是孙凌云教授申报的项目，目前已经完成了上千例难治性自身免疫疾病的异体间充质干细胞治疗。特应性皮炎（AD），俗称特应性湿疹，是一种典型的皮肤慢性炎症性疾病，以剧烈瘙痒和反复湿疹为特征，基础病理在于皮肤屏障功能受损，免疫系统的过度激活。特应性皮炎听起来似乎只是一类皮肤疾病，并没有生命之虞。但其带来的剧烈的瘙痒症状、复发特性会给患造成者严重的睡眠障碍和精神负担。特应性皮炎的传统治疗方式着重于日常护理和激素用药。但即使这样，很多患者仍控制不佳，症状反反复复发作。因此，寻求新型及安全有效的特应型皮炎临床方式非常必要。韩国Kim教授领衔的团队于2017年报道了MSC治疗特应性皮炎的首个临床研究成果。对34例中重度特应性皮炎患者随机分为两个剂量组（2.5×107/次）和（5.0×107/次），进行MSC皮下注射。湿疹面积和严重程度指数（EASI）评分、调查者总体评估（IGA）评分、特应性皮炎严重程度评分（SCORAD）评分、不良反应评估和血清生物标记物水平作为终点进行评估。研究发现单次治疗MSC特应性皮炎的疗效呈MSC剂量依赖性改善，在高剂量MSC治疗组中，55%的患者EASI评分降低了50%，IGA评分和SCORAD评分分别下降33%和50%，瘙痒评分降低了58%；治疗后血清IgE水平和外周血嗜酸粒细胞数均明显下降。天疱疮是一种严重的皮肤疾病，是因为自身免疫系统紊乱引起的疾病，临床特征是患者皮肤、黏膜起大疱。目前天疱疮的一线治疗是皮质类固醇和其他免疫抑制剂，但一些患者对此不耐。 2015年6月，《Nature》的一项研究成功备受世界瞩目，来自德国波鸿鲁尔大学研究者通过基因修饰表皮干细胞，治疗了一名7岁的交界性大疱性表皮松解症（JEB）患者，这个小男孩一旦受到轻微创伤甚至与人接触，都会导致表皮出现水疱和腐蚀，最终威胁到生命。称为holoclones的表皮干细胞（以粉红色显示）负责再生年轻的大疱性表皮松解症患者的皮肤，而其他细胞类型随时间消失。入院前，他全身已经有80%皮肤损伤丢失。通过基因修饰结合干细胞治疗，8个月后，这位儿童重获健康皮肤病出院，至今仍然正常。这表明干细胞疗法有潜力再生了整个人类表皮，也让各种难治性复发性皮肤疾病都看到了治愈的希望。国家卫健委调查数据显示，我国有超过2.5亿人饱受脱发困扰，平均每6个中国人中就有1个脱发。古往今来，脱发一直是一个令人类十分苦恼的难题。一般来说，正常人每天约会掉落50到100根头发，但如果脱发量过大，患者可能会出现轻微甚至十分明显的秃头，从而影响容貌，心理和社交，给患者带来巨大的困扰。日前，人民日报在《干细胞研究与应用——为人类生命健康提供保障》一文中指出，“干细胞疗法也应用于雄激素性脱发、斑秃的治疗，包括毛囊移植及干细胞刺激疗法等。” 2021年5月的一项案例实验也证实了其在斑秃治疗上的效用。三位斑秃患者分别接受了为期1个月、6个月、12个月的异体间充质干细胞治疗。结果是喜人的：三位患者的斑秃症状均在接受治疗后改善，在一年后随访中也未见三位患者有复发情况。实验证明：间充质干细胞对斑秃的治疗是安全且有效的。白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病，以皮肤或黏膜色素减退为特征，常发生于四肢或面部，严重者泛发全身，造成外表的不雅观，给患者造成一定的心理精神压力。在一项《人间充质干细胞调节白癜风皮损周围CD8+ T细胞增殖》的研究中，科学家通过干细胞治疗发现抑制白斑周围浸润的黑素细胞特异性CD8+T细胞增殖，并可诱导CD8+T的凋亡，证实了干细胞疗法在白癜风治疗上可能是有效果的。 2023年2月，专家研究发现间充质干细胞能调节氧化应激和免疫失调性的免疫发病机理白癜风，并可以提高组织损伤的免疫微环境。此外,干细胞能扭转白癜风的病情发展。间充质干细胞通过促进细胞再生来修复伤口，而不是形成纤维组织来修复伤口，从而有助于减少疤痕形成。研究人员利用一种特殊的纤维蛋白喷雾系统，成功地将人类间充质干细胞应用于未愈合和急性伤口。2016年，研究员傅小兵发表了一项为期6个月的《脐带间充质干细胞治疗难治性皮肤溃疡愈合疗效》试验，该试验共招募20名皮肤溃疡难以愈合的患者，随机分为脐带间充质干细胞组和其他治疗组，通过伤口愈合时间的情况决定采用二次治疗，观察临床疗效和安全性，证明了脐带间充质干细胞具有促进创面愈合的作用。 干细胞在皮肤科的应用随着研究深入，适应症也逐渐增加，尤其是在传统治疗效果有效的免疫性疾病、遗传性疾病等，我们相信干细胞技术将为更多类型的皮肤病患者提供新的治疗选择。
干细胞是从脐带、胎盘中提取的一种修复器官机理的未完全分化的原始细胞，具有自我更新、多项分化和高度繁殖的能力，医学上称为“万能细胞”，它是形成人体各种组织器官的起源细胞。干细胞对临床上一些疑难疾病的治疗如：脑瘫、老年痴呆、脑萎缩、帕金森病、中风、肝硬化、糖尿病、红斑狼疮、股骨头坏死、软骨和关节损伤、心脏和脊髓损伤等，取得显著效果，它拥有更加鲜活细胞能量，可以快速、有效进入体内，分泌多种有益细胞因子，调节体内微环境，激活干细胞再生能力，重启时光之门，追溯青春绽放源头，实现对人体衰老状态减缓，同时有效改善身体亚健康以及预防肿瘤发生。
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