“曾经最亲最爱的人站在我面前,我却认不出来。”一位阿尔茨海默病患者悲伤的说到。
对于阿尔兹海默症患者来说,脑海中就犹如有一只橡皮擦,残酷擦除掉已有的记忆,渐渐地忘记一切。从里根、撒切尔夫人、加夫列尔·马尔克斯、丽塔·海华丝、高锟等名人到普通百姓,从生命最辉煌时期在各自的领域叱咤风云,到逐渐失去记忆、忘了亲人,甚至不会说话及步行、丧失生活自理能力…这都是阿尔茨海默病作祟。阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)俗称“老年痴呆症”,是多发于65岁以上老年人群中的一种中枢神经退行性疾病。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。第一阶段(第1~3年)为早期痴呆,表现为记忆力减退;判断能力下降,难以处理复杂问题;情感淡漠,社交困难;对时间和空间判断出现偏差;焦虑情绪增加。
第二阶段(第2~10年)为中期痴呆,表现为记忆严重受损,语言困难;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生等方面均需要帮助;无法应对意外状况;自控力缺失。第三阶段(第8~12年)为晚期痴呆,完全依赖看护者,记忆力严重丧失,无法沟通,不认识亲人;日常生活不能自理,大小便失禁;嗜睡;一般过世于感染等并发症。阿尔兹海默病不仅影响着患者本身的生活和健康,也会给一个家庭带来不只经济上的负担,甚至还要面对患者逐渐丧失理智的无能为力和心理压迫。

目前,阿尔兹海默病的具体发病原因尚未明确,可能与遗传因素、免疫因素、感染性因素、内分泌性因素、衰老因素等有关。近年来伴随着人口老龄化的加剧,阿尔茨海默病患病率也逐渐增高。根据相关报告显示,全球目前至少有5000万的老年痴呆患者。到了2050年,这个数字预计将达到1.5亿,将会成为影响全球的重大公共健康问题。而在中国,阿尔茨海默病患者也已超1000万人,居世界首位,且每年以30万以上的新发病例增长。

目前阿尔茨海默病常用药物的治疗作用主要集中在维持退化的神经元功能,但疗效一般短暂,并不能真正的治愈该疾病。近年来,多项临床前和临床试验均证实利用间充质干细胞治疗神经退行性疾病具有安全性和可行性。于是,干细胞治疗阿尔茨海默病就成了一种寄托着人们更多希望的疗法。间充质干细胞具有来源广、免疫原性低、免疫调节等多项独特优点,在多种疾病的治疗中都具有广阔的临床应用价值。2021年,发表于国际期刊《ADVANCED SCIENCE》的综述系统总结了间充质干细胞在神经系统疾病治疗中的潜力。间充质干细胞在各种神经系统疾病中已被广泛研究应用,包括中风、脊髓损伤、多发性硬化症、肌萎缩侧索硬化症、阿尔茨海默病等。

2020年,军事科学院、军事医学研究院与再生医学研究中心曾在国际学术期刊《Advanced Science》发表了研究成果—“HGF介导临床级人脐带衍生间充质干细胞改善阿尔茨海默病衰老加速小鼠模型的功能恢复“

该研究揭示: 脐带间充质干细胞 (hUC-MSCs)具有修复损伤神经细胞的功能,能够通过HGF-cMet-AKT-GSK3β通路调节tau蛋白磷酸化,显著提高阿尔茨海默病模型动物的学习记忆和认知能力。2021年,研究人员在临床试验中,与服用安慰剂的患者相比,间充质干细胞能够减缓轻度阿尔茨海默病患者的疾病进展,包括减缓认知下降和日常生活能力丧失。

2022年发表在《Wiley Online Library》杂志上发布了一篇关于干细胞治疗阿尔茨海默病的文章,文章内容综述干细胞疗法用于治疗和管理阿尔茨海默病的综合评价。
在这篇综述中将涵盖所有干细胞,如间充质干细胞、诱导多能干细胞和神经干细胞。还讨论了AD的临床试验。最后,正在进行的临床试验中讨论了干细胞的局限性,未来干细胞疗法可用于治疗AD。目前在全球最大的临床试验注册系统clinicaltrial.gov上共有20多项干细胞治疗阿尔茨海默症的临床试验登记注册,以间充质干细胞的研究为主,多处于Ⅰ/Ⅱ期阶段,且大多数尚在进行中。阿尔茨海默症是全球性的疾病,随着社会的老龄化趋势,该病预防和治疗将越来越被关注。间充质干细胞为阿尔茨海默病的治疗打开了新思路。多项临床前和临床试验均证实利用间充质干细胞治疗阿尔茨海默病具有安全性和可行性。间充质干细胞具有神经保护和再生特性,促进神经发生和认知功能恢复,对于治疗阿尔茨海默病具有很好的临床应用价值。虽然干细胞治疗在阿尔兹海默病临床前模型中被证明能从多方面的机制中发挥作用,但是临床研究的有效数据支持仍然不足,未来还需要经过深入的研究来证实干细胞治疗阿尔兹海默症的长期安全性。科研工作者们也正通过获得更多临床试验数据,使得干细胞治疗阿尔兹海默症的方法变得更加完善。相信随着更大规模临床试验的开展,以及进一步评估结果的产出,未来间充质干细胞定将帮助广大阿尔兹海默病患者打赢这场记忆保卫战!
干细胞是从脐带、胎盘中提取的一种修复器官机理的未完全分化的原始细胞,具有自我更新、多项分化和高度繁殖的能力,医学上称为“万能细胞”,它是形成人体各种组织器官的起源细胞。干细胞对临床上一些疑难疾病的治疗如:脑瘫、老年痴呆、脑萎缩、帕金森病、中风、肝硬化、糖尿病、红斑狼疮、股骨头坏死、软骨和关节损伤、心脏和脊髓损伤等,取得显著效果,它拥有更加鲜活细胞能量,可以快速、有效进入体内,分泌多种有益细胞因子,调节体内微环境,激活干细胞再生能力,重启时光之门,追溯青春绽放源头,实现对人体衰老状态减缓,同时有效改善身体亚健康以及预防肿瘤发生。
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