近日，国际著名SCI杂志《journal of cellular biochemistry》报道了一则关于干细胞治疗特应性皮炎（AD）的综述，回顾了近几年来对MSCs作为AD治疗工具的临床研究进展。
特应性皮炎是一种由基因病变导致的免疫平衡失调，在非致命性的皮肤疾病中疾病负担位列第一。典型的触发因素还包括肠道菌群紊乱、食物过敏、心理因素、炎症性皮肤感染和自身免疫性疾病等，治疗原则是恢复皮肤正常的屏障功能、寻找并去除诱发和加重因素、减轻或缓解症状，建议避免可能引起瘙痒等症状的过敏性食物（牛奶、鸡蛋、花生等），忌食辛辣、冰冷、油腻的食物；避免饲养宠物，同时注意家庭环境卫生等。俗话说，痛可忍痒不可忍。特应性皮炎听起来似乎只是一类皮肤疾病，并没有生命之虞。但其带来的剧烈的瘙痒症状、复发特性会给患者造成严重的睡眠障碍和精神负担，甚至伴有心血管疾病。根据2015《Clin Dermatol》文献报道，儿童AD患病率高达20%，成人患病率3%-10%，对情绪和社会生活产生负面影响，甚至引起抑郁、焦虑和自杀倾向。因此寻求新型及安全有效的特应型皮炎临床方式非常必要。
特应性皮炎主要以药物治疗为主，常用包括糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）、抗组胺药（如氯雷他定）、钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）等，但这些药物只能暂时性缓解症状，长期使用还可能引起不良反应或产生耐药性。
以间充质干细胞为代表的干细胞疗法，具有独特的免疫调节特性，能直击特应性皮炎的“致病机制”，从源头上解决问题，对各种顽固性自身免疫性疾病和炎症性疾病有着巨大的应用前景。
间充质干细胞（MSC）具有自我更新和分化能力，是免疫系统的强大调节剂，不仅可用于治疗各种自身免疫和免疫相关疾病，如系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RA）、多发性硬化症（MS）等；还可用于缓解过敏性免疫疾病，包括特应性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎等。
间充质干细胞具有独特的免疫调节特性，可在各种炎症条件下诱导免疫耐受。通过影响先天性和适应性免疫细胞[如T细胞、B细胞、自然杀伤（NK）细胞、树突状细胞（DC）]的增殖、募集、功能等，来发挥强大的免疫调节作用。①在先天免疫系统中，间充质干细胞可抑制自然杀伤细胞（NK）的激活，影响树突状细胞在体内启动T细胞的能力，刺激促炎细胞因子的产生。②在适应性免疫系统中，间充质干细胞通过分泌肝细胞生长因子（HGF）、转化生长因子β1（TGFβ1）等因子，来抑制T细胞的增殖。③间充质干细胞还可以在体内和体外，抑制B细胞增殖、分化和抗体产生。间充质干细胞分泌的可溶性物质，具有旁分泌作用，会刺激而不是替代宿主细胞，以实现免疫调节、血管生成和抗凋亡的作用。间充质干细胞治疗特应性皮炎的安全性和有效性，在多个临床试验中得到了证实。选择34名患有中度至重度成年特异性皮炎患者，皮下注射脐带间充质干细胞，并将这些患者分为低剂量组、高剂量组两组。结果显示，55%的患者的湿疹面积和严重程度指数（EASI）评分、研究者总体评估（IGA）评分、特应性皮炎严重程度评分（SCORAD）评分，分别降低了50%、33%、50%。其中，高剂量组的瘙痒评分降低了58%，且随访期间并未发现严重不良事件。选择5名传统方法难以治疗的中重度成年特异性皮炎患者，静脉回输间充质干细胞。结果显示，80%的患者经过1~2次治疗，达到EASI-50；治疗16周时有显著改善，CCL-17、IL-13、IL-22三种细胞因子，显著下降。
特应性皮炎具有病情反复发作、且难治的属性，俨然已成为继银屑病（牛皮癣）、痤疮之后的又一皮肤科难题，更为雪上加霜的是传统的药物干预只能暂时缓解症状，无法从根本上解决问题。而随着干细胞研究的不断深入，其免疫调节特性为难治性特应性皮炎患者带来了新的希望。
干细胞具有独特的免疫调节功能和组织修复能力，且不良反应少，对于免疫性疾病和变应性疾病具有重要的临床意义，相信随着干细胞技术的发展，将会解决更多难治性、疑难性疾病，让更多患者受益。最后，希望每一个经常“挠痒痒”的大人和孩子都可以被温柔对待！
干细胞是从脐带、胎盘中提取的一种修复器官机理的未完全分化的原始细胞，具有自我更新、多项分化和高度繁殖的能力，医学上称为“万能细胞”，它是形成人体各种组织器官的起源细胞。干细胞对临床上一些疑难疾病的治疗如：脑瘫、老年痴呆、脑萎缩、帕金森病、中风、肝硬化、糖尿病、红斑狼疮、股骨头坏死、软骨和关节损伤、心脏和脊髓损伤等，取得显著效果，它拥有更加鲜活细胞能量，可以快速、有效进入体内，分泌多种有益细胞因子，调节体内微环境，激活干细胞再生能力，重启时光之门，追溯青春绽放源头，实现对人体衰老状态减缓，同时有效改善身体亚健康以及预防肿瘤发生。
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