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临床证明 | 干细胞能促进脑卒中后神经修复
发布时间:2023-11-07 文章来源:本站  浏览次数:971
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脑卒中主要分为出血性卒中(脑出血)和缺血性卒中(脑梗塞)两大类。

无论是出现了脑出血或者脑卒中,都会导致正常的脑部功能受到影响。可能会伴有脑部的血液循环受阻,并且也会引起脑部的神经和血管损伤,会导致患者出现头晕或者头痛的症状,病情的加重可能会伴有肢体功能障碍以及语言功能障碍,不排除有出现昏迷或者休克的可能性,如果导致神经出现了严重的损伤,可能会出现终身性偏瘫。

中老年人是脑出血发生的主要人群,以40-70岁为最主要的发病年龄,秋冬季尤甚。脑出血患者一般都会留下后遗症,而后遗症的康复是一个漫长的过程。

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近年来,干细胞疗法的发展给神经系统性疾病带来了希望,也让临床控制脑出血后遗症成为了可能。

脑出血属于中枢神经系统损伤

脑出血(ICH)是出血性脑卒中最常见的,占急性脑血管疾病(中风)的20%-30%,ICH 在急性期死亡率为30%-40%。
一旦发生脑出血、脑梗死等疾病后,患者身体内上下行神经传导通路部分或全部离断,引起神经功能缺失,损伤的神经功能难以恢复,多遗留严重的后遗症,给生活带来了严重困扰。
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脑出血后遗症的治疗不是简单的损伤再修复过程,目前传统的药物和手术治疗效果不明显,临床上需要更有效的治疗手段。

干细胞修复脑出血损伤的作用机制

①分泌多种营养性细胞生长因子,包括碱性成纤维生长因子、脑源性神经营养因子、神经生长因子和血管内皮生长因子等,有神经保护、营养支持作用;
②激活内源性神经干细胞的增殖分化;
③抑制神经细胞凋亡;
④促进轴突和髓鞘的再生;
⑤促进微血管内皮细胞增殖而新生血管,形成一个长期持久的功能性血管网络,重建血液循环;
⑥免疫调节和抗炎作用,有利于消除出血部位的脑水肿,减少炎症因子水平,从而减少神经细胞的损伤和坏死。
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干细胞干预脑出血后遗症

的临床研究

间充质干细胞是脑出血后遗症临床应用中最常用的干细胞类型。间充质干细胞来源广泛,存在于脐带、胎盘等多种组织中。
目前国内外相关干细胞干预脑卒中的临床应用中已取得了一些进展。
2018-2019年,国家研发计划“干细胞及转化研究”重点专项中,《干细胞脑内精准治疗脑卒中的临床研究》《负载多种干细胞和外泌体的可注射多功能微支架构建及其对缺血性卒中的修复研究》两大项目通过审批。
2019年,研究人员在《干细胞转化医学》(Stem Cells Translational Medicine)杂志上公布,干细胞疗法有助于脑卒中偏瘫患者运动功能的恢复。9名年龄在30至65岁之间的偏瘫患者参与了这项临床研究,他们在卒中后5-24个月接受干细胞脑内治疗,干细胞被回输至脑内梗塞灶附近。结果表明,干细胞对于治疗偏瘫性脑卒中后运动功能恢复有一定的临床益处。
2020年2月,干预缺血性脑卒中的干细胞新药(缺血耐受人同种异体间充质干细胞)申请获得临床试验默示许可。
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最近,国内又有一项干细胞干预脑卒中传来好消息——研究人员启动了“干细胞治疗缺血性卒中的单中心随机对照研究”,为广大脑卒中患者的康复带来了福音。

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综上所述,干细胞独特的作用机制,为出血性脑卒中患者治疗提供了新的途径,帮助改善患者的神经功能,提高生存和生活质量。

未来展望

近年来,干细胞技术是医学领域的重大突破,被认为是脑卒中后神经再生的潜在干预战略之一。干细胞技术不仅仅具有改善病人运动和神经功能的效果,更是将慢性脑卒中的干预窗口延长,为脑卒中的改善提供新型的解决方案。
临床试验已经表明干细胞回输具有安全性和可行性,其技术的有效性虽已得到初步证明,但需要更多的数据进行巩固。相信随着科研者的深入研究,干细胞回输用于脑卒中的修复值得期待!
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       干细胞是从脐带、胎盘中提取的一种修复器官机理的未完全分化的原始细胞,具有自我更新、多项分化和高度繁殖的能力,医学上称为“万能细胞”,它是形成人体各种组织器官的起源细胞。干细胞对临床上一些疑难疾病的治疗如:脑瘫、老年痴呆、脑萎缩、帕金森病、中风、肝硬化、糖尿病、红斑狼疮、股骨头坏死、软骨和关节损伤、心脏和脊髓损伤等,取得显著效果,它拥有更加鲜活细胞能量,可以快速、有效进入体内,分泌多种有益细胞因子,调节体内微环境,激活干细胞再生能力,重启时光之门,追溯青春绽放源头,实现对人体衰老状态减缓,同时有效改善身体亚健康以及预防肿瘤发生。

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