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干细胞为3种心脏疾病治疗提供新策略
发布时间:2024-04-22 文章来源:本站  浏览次数:671

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心脏病是比较常见的循环系统疾病,可导致心悸、心绞痛、心力衰竭等临床症状,是导致死亡的“重要因素”。

根据《中国卫生健康统计年鉴2022》数据,2021年心脏病、恶性肿瘤和脑血管病是造成国人死亡的主要疾病,其中心脏病死亡率首次超越恶性肿瘤死亡率成为居民第一死因。死亡率达到165.3/10万人,死亡人数占比超1/4。

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2021年城市居民疾病死亡率TOP5构成
尽管溶栓等药物治疗、支架的植入和心脏移植等方面取得了很大的进展,但前两种方法并不能有效治疗所有心脏疾病或改善预后,而心脏移植还会有排斥反应的风险。
干细胞为心脏疾病的治疗带来新策略 
干细胞是一类具有自我更新能力的细胞,它具有多向分化的潜能,在体外能分化为心肌细胞、内皮细胞和血管平滑肌细胞,干细胞还可以分化成新生血管,有助于提高心脏功能。
另外,干细胞的旁分泌机制可以通过释放细胞因子、化学趋化因子、生长因子或微粒进入周围组织而诱导心肌修复。这些物质能促进再生过程,包括内源性干细胞的激活、新血管形成、抑制凋亡,抑制肥大增生等,这些作用提高了心室功能,改善并促进心肌修复。
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1、干细胞治疗先天性心脏病,改善患儿的心脏功能
左心发育不良综合征是先天性心脏病最复杂的形式之一,发生在大约9%的先天性心脏缺陷儿童中。手术是目前治疗该复杂先天性心脏病的唯一手段,但是随着时间的推移,患者会出现无法预防和治疗的心力衰竭。
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2021年8月,美国某儿童医院宣布开展干细胞治疗单心室心脏病婴儿的研究,这是一项多中心的研究,重点是关注患有左心发育不良综合征的儿童。这是第一批开始将干细胞疗法应用于单心室心脏病婴儿的研究地点之一。
干细胞被认为可以释放愈合蛋白,刺激心脏修复有缺陷的心肌,防止心脏功能恶化,并在婴幼儿和心脏仍在发育时增强正常工作的右心室。该医院心脏外科主任、先天性心脏中心联合主任理查德·奥赫伊博士说:“研究表明,干细胞疗法可能有潜力加强和改善没有其他治疗选择的患儿的心脏功能。我们希望这项研究能为干细胞再生医学治疗儿童先天性心脏病提供更多的证据。”
2、315名心衰患者接受干细胞治疗后,死亡或住院的风险降低!
心力衰竭简称心衰,是各种心脏病发展到终末期的临床综合症状,也是心血管疾病的“头号杀手”。药物、介入及外科心脏移植是目前治疗心力衰竭的主要方法,但不能从根本上改善患者的治疗状况,存在很大的局限性。干细胞能够再生功能心肌细胞,成为治疗心力衰竭的新手段。
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2020年,某再生医学中心主任AndreTerzic博士公布迄今为止最大规模的干细胞治疗心衰临床研究。本项研究涉及10个国家的39个医疗中心,315名心力衰竭患者。在试验组中,研究人员在心力衰竭护理治疗标准中加入的干细胞疗法。结果与对照组进行了比较,对照组接受了标准治疗心力衰竭的安慰剂。本项研究对患者进行了两年的跟踪研究。
本项研究结果显示干细胞治疗是安全的,其中晚期左心室扩大患者治疗非常好,这些患者在接受干细胞治疗后死亡或住院的风险降低。这显示出干细胞治愈衰竭心脏的潜力。
3、1148例患者数据显示,干细胞治疗心梗安全有效
心肌梗死是心血管疾病的一种严重表现,是临床上一种严重的缺血性心肌病。梗死的心肌组织逐渐被缺乏弹性的瘢痕组织所替代,为了满足心脏收缩舒张的功能,发生代偿性心腔增大、心肌肥厚,心室发生适应不良性改变导致心室重塑,引起心室泵血功能低下,最终发展为心力衰竭。
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虽然目前的药物治疗、冠脉介入手段、冠脉搭桥手术等临床治疗手段在一定程度上延缓了病情,但并不能逆转疾病的发展。干细胞疗法为心肌损伤修复提供了有治疗前景的选择方向,间充质干细胞具有强大的多向分化潜能和增殖能力,被视为理想的组织修复种子细胞。
2019年,《Stem Cell Research & Therapy》发表了一篇关于IL-33过表达间充质干细胞对心肌梗死的治疗作用的研究成果,证实间充质干细胞可明显改善心肌梗死的心功能并减轻炎症。
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2018年,《干细胞转化医学》曾对间充质干细胞治疗缺血性心脏病的安全性和有效性进行了荟萃分析,尤其是针对急性心肌梗死和缺血性心力衰竭。通过23项临床应用1148例患者(包含了509例急性心肌梗死,和639例缺血性心力衰竭)的数据分析显示,接受干细胞治疗的患者总体左心室射血分数(LVEF)有显著的改善。间充质干细胞治疗急性心梗和缺血性心力衰竭的整体结果是安全积极而有效的。
综上所述,许多临床治疗结果都表明干细胞对各种心脏病的治疗有很好的效果,干细胞疗法在改善患者病情、延长患者寿命、提高患者生活质量方面具有很大的潜力。相信,随着科学技术的快速发展,干细胞治疗心脏病可以在不久的将来造福更多的患者。
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       干细胞是从脐带、胎盘中提取的一种修复器官机理的未完全分化的原始细胞,具有自我更新、多项分化和高度繁殖的能力,医学上称为“万能细胞”,它是形成人体各种组织器官的起源细胞。干细胞对临床上一些疑难疾病的治疗如:脑瘫、老年痴呆、脑萎缩、帕金森病、中风、肝硬化、糖尿病、红斑狼疮、股骨头坏死、软骨和关节损伤、心脏和脊髓损伤等,取得显著效果,它拥有更加鲜活细胞能量,可以快速、有效进入体内,分泌多种有益细胞因子,调节体内微环境,激活干细胞再生能力,重启时光之门,追溯青春绽放源头,实现对人体衰老状态减缓,同时有效改善身体亚健康以及预防肿瘤发生。

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