
胰腺癌恶性程度极高,起病隐匿,早期诊断困难,进展迅速,生存时间短,是预后最差的恶性肿瘤之一,被称为“癌中之王”,其发病率和死亡率都高居全球和我国恶性肿瘤的前十位。世界著名男高音帕瓦罗蒂、苹果公司的CEO乔布斯、香港著名影星沈殿霞等名人都是因胰腺癌去世。手术是胰腺癌唯一的根治手段,然而胰腺癌确诊时仅有10%~20%的患者有手术机会。因此,化疗是晚期胰腺癌的主要治疗手段,目前单药吉西他滨已成为晚期胰腺癌的标准治疗方案之一,但疗效及中位生存时间有限。研究显示吉西他滨单药治疗晚期胰腺癌的中位生存时间仅为3.6~3.8个月。近年来,免疫治疗在恶性肿瘤治疗领域取得了革命性进展,为转移性晚期恶性肿瘤治疗带来新的希望。NK细胞无需预先接触抗原即可杀伤靶细胞(如各种肿瘤细胞),且具有广谱肿瘤杀伤效果NK细胞治疗晚期胰腺癌的临床疗效和安全性。研究人员选取经病理学确诊的晚期胰腺癌患者43例,分为2组,其中观察组21例、对照组22例。观察组接受吉西他滨联合同种异体NK细胞治疗,对照组接受单药吉西他滨治疗。比较观察2组治疗后的生活质量、疾病控制率、疾病进展时间、生存率和不良反应。结果观察组疾病控制率为71.4%,稍高于对照组的54.6%,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组中位疾病进展时间分别为5.5个月、3.9个月,差异有统计学意义(P<0.05);1a生存率分别为28.6%、18.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组的生活质量改善率分别为42.9%、9.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组的主要不良反应为乏力、骨髓抑制、消化道反应和发热,观察组的I~Ⅳ度乏力及恶心发生率显著低于对照组,而发热发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。总的来说,吉西他滨联合NK细胞治疗晚期胰腺癌是一种有效且耐受良好的治疗策略,能显著延长患者的疾病无进展生存时间,并改善生活质量,值得进一步研究。介于传统治疗方法的局限性,免疫细胞疗法成为了一种备受关注的新型治疗策略。这种方法可以杀伤肿瘤细胞,消除肿瘤病灶,并提高患者的免疫力,减轻因肿瘤生长带来的各种症状和痛苦。同时,免疫细胞疗法与其他治疗手段联合使用,还可以提升治疗效果。几年前,凯西·威尔克斯就被确诊患上了三期胰腺癌,八轮化疗、手术和放疗之后癌症依旧复发,癌细胞已经扩散到了她的肺部,尽管如此,她依旧积极面对人生,她开始在网上查阅资料,寻找合适的治疗方式。随后她接受了免疫细胞疗法,一个月后,她的肿瘤缩小了62%,几个月后,她的肿瘤又缩小了70%,一年后,她的癌症基本稳定了,如今的她已经恢复了正常的生活。免疫细胞疗法是一种增强患者自身免疫系统以消除癌细胞的癌症治疗方案。截至目前为止,美国食品及药品管理局(FDA)批准的免疫细胞疗法药物超过70种,涵盖50多种癌症。2022年,一项发表在国际权威杂志《Gastroenterology》上的研究显示,CAR-NK疗法能够显著抑制胰腺癌,并且极有可能在将来攻克胰腺癌。通过研究发现胰腺癌患者中大约有60%-80%表达PSCA(前列腺干细胞抗原),而CAR-NK细胞疗法可以精准靶向到胰腺癌患者的特殊靶点——PSCA上,并且展现出可行性、安全性和有效性的治疗效果。此前,《新英格兰医学杂志》发表了一篇免疫细胞干预胰腺癌的临床案例。该案例中,使用嵌合型NK细胞(TCR-NK)靶向识别肿瘤,治疗了一名71岁的转移性胰腺癌患者。这名患者在接受162亿个免疫细胞输注后,在 6个月后的随访中,肿瘤依然持续消退,此时客观消退约72%。截止至目前,不仅仅是胰腺癌,免疫细胞在临床方向的应用研究在其它疑难性的疾病中也有取得相关突破性的进展。与此同时,我们也期待未来进行前瞻性临床试验来确定这种临床方法用于胰腺癌,为胰腺癌患者的生存带来有益的影响。
干细胞是从脐带、胎盘中提取的一种修复器官机理的未完全分化的原始细胞,具有自我更新、多项分化和高度繁殖的能力,医学上称为“万能细胞”,它是形成人体各种组织器官的起源细胞。干细胞对临床上一些疑难疾病的治疗如:脑瘫、老年痴呆、脑萎缩、帕金森病、中风、肝硬化、糖尿病、红斑狼疮、股骨头坏死、软骨和关节损伤、心脏和脊髓损伤等,取得显著效果,它拥有更加鲜活细胞能量,可以快速、有效进入体内,分泌多种有益细胞因子,调节体内微环境,激活干细胞再生能力,重启时光之门,追溯青春绽放源头,实现对人体衰老状态减缓,同时有效改善身体亚健康以及预防肿瘤发生。
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