心血管疾病号称是威胁人类生命健康的“头号杀手”,其死亡率逐年攀升,越来越受到人们的重视。随着医疗水平不断提高,近年来,现代医学在解决心血管病“救治难”的问题上已有了长足的进步,尤其是以干细胞为核心的再生医学技术,为心血管疾病治疗带来新的希望。根据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据,目前我国心血管疾病患病人数高达3.3亿,其中脑卒中1300万,冠心病1139万,心力衰竭890万,肺原性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,外周动脉疾病4530万,高血压2.45亿。在我国城乡居民死亡占比统计中,心血管疾病占首位,每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。随着年龄的不断增长,绝大多数人的血管弹性普遍下降,特别是老年人更容易产生动脉粥样硬化,但近年来患者发病年龄逐步趋于年轻化大量的文献研究表明,心脑血管疾病有一定的遗传性,复发率也较高吸烟人群心脏病的发病率远远比普通人高,饮用过量的酒,可使人体内脂质过氧化物增加,容易造成动脉粥样硬化的发生不良的情绪刺激可以使血压骤升、心率加快导致心脑血管意外的发生高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病也是心血管疾病的危险因素干细胞具有多向分化潜能,可以在一定条件下分化为心肌细胞、内皮细胞等心血管细胞。干细胞新生的各种年轻健康的功能细胞可以替换掉体内衰老病变的细胞,恢复人体各个组织器官的正常结构和生理功能。

干细胞可以产生血管内皮细胞,恢复血管的功能,新生的血管内皮细胞还可以产生足量的一氧化氮、前列环素2等多种活性物质,发挥抗动脉粥样硬化、抗血栓的功能。干细胞还可以新生血管平滑肌细胞,预防和治疗动脉硬化,恢复血管的顺应性,增强血管功能。心脏由于冠状动脉粥样硬化等原因造成心肌缺血坏死或功能缺陷时,干细胞可分化新生工作型心肌细胞、传导型心肌细胞和分泌型心肌细胞,全面恢复心脏的各项生理功能。干细胞可以分泌多种生物活性分子,如生长因子、细胞因子等,这些分子可以促进心血管细胞的增殖和分化,同时抑制细胞的凋亡和坏死,保护心脏免受缺血、缺氧等损伤。干细胞可以调节免疫反应,减轻炎症反应对心脏的损伤,促进心脏的自我修复和再生。在科学领域,干细胞治疗心脑血管疾病的效果已得到很多动物实验以及临床实验的证实,获得了很多令人振奋的临床前数据和临床结果。2020年9月,《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open上发表了中国科学院遗传与发育生物学研究所戴建武再生医学团队与南京鼓楼医院王东进教授团队合作的干细胞治疗缺血性心脏病临床研究成果。44例心梗患者受试者在胶原材料联合干细胞治疗1年后可显著减小患者心脏梗死体积,并且病人的生活质量及心脏评级改善,对于术前病情较重(心脏射血分数小于40%)的患者,效果尤为明显。2020年,《干细胞杂志》(Stem Cells journals)发表了间充质干细胞外泌体治疗心血管疾病相关的综述。在这篇综述中,作者主要讨论了有关间充质干细胞及其衍生的外泌体促血管生成的潜能,以及增强其生物活性来改善心脏组织修复的方法,以增加了人们对血管生成机制的理解,这将有助于发挥间充质干细胞未来在心血管疾病治疗方面的潜能。一项来自《OMJ》杂志的文章证实,使用间充质干细胞治疗可以恢复心肌梗死症状,使梗死面积明显减少,组织病理学检查显示心肌组织再生迹象,并证明了间充质干细胞治疗心梗的安全、有效性。研究人员经过28天的诱导追踪发现,与对照组小鼠相比,间充质干细胞治疗组修复了心电图ST段、QT和QRS间期恢复所显示的心脏功能,且小鼠心肌梗死面积明显减少,组织病理学检查甚至可见心肌组织的再生征象。证明了间充质干细胞不仅能缩小心肌梗死面积,还能再生心肌组织,对促进伤口的愈合,恢复心脏功能起到了关键作用。2022年,发表在《Saudi Pharmaceutical Journal》上的综述表明,基于干细胞的再生医学手段尽管仍然有挑战和障碍,但仍然不失为治愈心血管疾病的希望之匙。区别于传统心血管疾病治疗方法,干细胞疗法可通过使受损心肌细胞功能恢复来起到治愈疾病的目的。在过去的二十年中,许多临床前研究、临床试验在实践中不断证实不同类型干细胞治疗心血管疾病的安全性和有效性。尤其是间充质干细胞在治疗心血管疾病如心肌梗死和心力衰竭方面具有巨大的潜力。随着干细胞治疗心脑血管疾病的多重作用机制研究的不断深入,将为我们在这一疾病治疗和改善其预后方面提供更具价值的临床指导。未来更多临床研究的开展将推动这一领域不断向前迈进。相信随着细胞技术的发展,干细胞治疗心脑血管疾病将会取得更大的突破,为更多患者带来健康福音!
干细胞是从脐带、胎盘中提取的一种修复器官机理的未完全分化的原始细胞,具有自我更新、多项分化和高度繁殖的能力,医学上称为“万能细胞”,它是形成人体各种组织器官的起源细胞。干细胞对临床上一些疑难疾病的治疗如:脑瘫、老年痴呆、脑萎缩、帕金森病、中风、肝硬化、糖尿病、红斑狼疮、股骨头坏死、软骨和关节损伤、心脏和脊髓损伤等,取得显著效果,它拥有更加鲜活细胞能量,可以快速、有效进入体内,分泌多种有益细胞因子,调节体内微环境,激活干细胞再生能力,重启时光之门,追溯青春绽放源头,实现对人体衰老状态减缓,同时有效改善身体亚健康以及预防肿瘤发生。
