干细胞疗法为攻克阿尔兹海默症吹响全新号角_行业新闻_上海本正清源干细胞科技集团有限公司

咨询热线：400-1010-468
http://www.shbzsw.com.cn
E-mail：SHBZSW@163.COM
地址：上海市世贸大厦

行业新闻

您的当前位置：首页 -> 新闻中心 -> 行业新闻

干细胞疗法为攻克阿尔兹海默症吹响全新号角

发布时间：2024-12-26 文章来源：本站浏览次数：275

干细胞治疗阿尔兹海默症的现状令人瞩目。近年来，干细胞疗法在阿尔兹海默病的研究和应用方面取得了显著进展。

在临床实验方面，多项研究正在开展。例如，Hee Jin Kim 等人完成了一项关于阿尔茨海默病的临床试验，将人脐带来源的间充质干细胞（UC-MSCs）立体定向注射到 9 名 AD 痴呆患者的海马和楔前叶中，确认了 MSCs 治疗 AD 的安全性和耐受性。此外，全球已开展大量有关干细胞治疗阿尔茨海默病的临床试验，截止 2022 年 9 月，在美国国立卫生研究院的最大临床试验注册库中已有 34 项针对干细胞治疗阿尔茨海默病的研究。

在商业化使用方面，也有了新的突破。2018 年，治疗阿尔兹海默症的干细胞药物获批在日本。研究人员使用静脉回输脐带组织来源间充质干细胞治疗阿尔兹海默症，其安全性和有效性获得了日本九州认证专业委员会的批准。

目前，干细胞治疗阿尔兹海默症的多项临床试验正在开展中，间充质干细胞对神经旁分泌的影响可能具有巨大治疗价值。间充质干细胞分泌因子能够刺激细胞增殖、神经元分化等，还可以抑制 β 淀粉样蛋白以及 tau 蛋白相关的细胞凋亡，降低 β 淀粉样蛋白的沉淀和斑块的形成，刺激神经和突触再生和神经元分化，缓解学习和记忆障碍，同时具有进一步的抗炎和免疫调节作用。

总之，干细胞治疗阿尔兹海默症的研究进展和应用情况为患者带来了新的希望，未来有望成为一种根本性疗法。

什么是阿尔茨海默病？

阿尔茨海默病，通常也被称为老年痴呆，是一种由于中枢神经系统退化而导致的神经系统退行性疾病。其病因可能有遗传因素，也可能有环境因素及社会心理因素，具体而言，高龄、家族中有阿尔茨海默病史、缺乏锻炼、久坐不动、不喜思考以及不参加社交活动等不良生活方式及习惯可能会使患阿尔茨海默病的风险增加。此外，躯体疾病包括甲状腺疾病、免疫疾病、脑血管病以及老年期的抑郁也是本病的高危因素。目前临床上对于阿尔兹海默病的病因及发病机制尚不十分明确，可能与社会人口因素、家族遗传病史、认知基础与脑储备、血管危险因素、生活饮食习惯以及职业危险因素等有关。

阿尔茨海默病多发生于中老年时期，致病原因可能由多种因素导致，如家族遗传、头部受到重创或是其他的精神疾病导致。该疾病主要以认知功能障碍为主，可以表现为记忆力丧失、言语障碍、认知障碍、计算力损害、行为异常等现象。症状主要是认知功能减退和相关神经精神症状。认知功能减退主要表现是记忆减退，首先是遗忘日常所做的事和常用物品，随着时间及疾病进展，可出现对发生较久的事情和人物遗忘。部分患者会出现注意力不集中、执行能力下降、计算力下降、言语重复甚至失语等表现。相关神经精神症状可表现为行为和精神异常，会出现疲劳、焦虑、消极情绪等，可有易暴躁、易怒等人格改变。

阿尔茨海默病的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、支持治疗等。一般治疗主要是生活护理，日常需注意看护患者，以避免摔伤、外出不归等意外发生。药物治疗分几个方面，一个方面就是抗焦虑的治疗；第二是抗抑郁治疗；第三是抗精神药物治疗；第四是改善患者认知功能的药物。此外，阿尔茨海默病的药物治疗主要是针对病情的不同阶段进行相应的药物治疗。在早期阶段，可以采用乙酰胆碱酯酶抑制剂，可以促进神经递质乙酰胆碱的释放，缓解记忆力衰退的症状。在晚期阶段，可以采用 NMDA 受体拮抗剂，可以帮助控制再生性行为和幻觉等症状。物理治疗主要包括社交游戏，音乐疗法，艺术疗法等多种形式。这些治疗可以延缓病情的进展，增加促进细胞增长，修复神经元的功能。饮食治疗方面，阿尔茨海默病患者的营养要素需要全面均衡，可以加强 B 族维生素的摄入，例如叶酸和维生素 b6 等营养素。通过饮食来维护身体的健康，加强抗氧化剂的摄入等，从而可以缓解阿尔茨海默病的引起的症状。情感治疗也很重要，阿尔茨海默病患者常常面临着身心双重挑战，情感上的支持非常重要。定期和患者进行沟通交流，慰籍患者的情绪，让患者获得安慰，降低患者情绪上的焦虑和压力。

阿尔茨海默病会影响寿命吗？

阿尔茨海默病会影响患者寿命。阿尔茨海默病属于痴呆性疾病，早期会引起记忆力下降，随着病情进展，逐渐影响认知能力，最终患者会丧失正常生活自理能力。患者自身营养状况变差，无法运动，长期卧床易并发肺炎、压疮等，从而减短自然寿命。

阿尔茨海默病的自然病程大约是十年，晚期患者会出现吞咽困难、不能进食、肢体僵硬、不能行走，最后卧床不起、大小便失禁。老年人卧床后易出现很多并发症，如肺炎、褥疮导致败血症，不能进食导致营养不良、心功能衰竭、呼吸功能衰竭等，最终因并发症而死亡。

大多数阿尔茨海默病患者的生存期在 5 - 10 年，只有少部分人的生存期能超过 10 年。对寿命的影响程度与发病年龄有关，发病较晚的患者，对寿命的影响相对较小。

为了提高患者生活质量、减少疾病对寿命的影响，最重要的是做到早发现、早诊断、早治疗，给予合理的药物治疗、精心护理和认知训练，能够延缓疾病发展，减轻家庭护理和经济负担。同时，阿尔茨海默症患者的寿命还取决于疾病的早期诊断和治疗、患者的年龄和一般健康状况以及遗传因素等。早期诊断和治疗、保持身体健康和避免风险因素是预防此病的最佳方式，可以帮助推迟或减轻病情，从而延长患者的寿命。

阿尔茨海默病的早期症状有哪些？

No.1

记忆减退

这是阿尔茨海默病最常见的早期症状，表现为近期记忆衰退。患者常常健忘，比如去厨房拿东西，走进厨房后却突然忘了要拿什么；还会丢三落四，常常忘记刚刚说过的话。随着病情发展，远记忆力也会逐渐减退，忘记熟悉的人名、地名等。

No.2

定向力障碍

患者对时间、地点等的识别能力出现困难。例如，不能分清当时处于一天当中的什么时间，以及对年、月、日、季的识别出现问题，对比较熟悉的地点也不能准确识别，甚至在熟悉的地方也会感到迷失，有时会忘记回家或找不到回家的路。

No.3

情绪改变

患者会表现出焦虑、抑郁或淡漠，偶尔暴躁、多疑。在发病早期，容易出现兴趣减低、固执、烦躁等临床症状，如进行心理量表评估，抑郁症发病率较高。

No.4

完成日常事务困难

患者在处理日常事务时会表现出困难，突然间不能做好计划的工作，也不能完成分配的简单工作。

No.5

注意力障碍

患者会出现难以集中注意力、注意力不持久的症状，如在对话或阅读时容易分散注意力。

No.6

逻辑推理能力下降

患者不能对周围环境和事物做出准确判断，对新事物表现出难以理解。

No.7

处理日常事务能力下降

对新生事物或复杂的事情会出现疲乏感，并伴有消极的情绪。不能处理复杂的日常任务，例如在规划和组织任务、解决问题时表现困难。

No.8

语言能力稍有受损

语言表达能力下降，不能根据指示做出正确的反应，在日常交流中出现语言和沟通障碍，例如找不到合适的词汇、语言组织上的困难或失去理解他人的话语。

No.9

空间障碍

无法准确描绘立体图，表现为外出以后找不到回家的路。

No.10

人格障碍

患者会表现为自私多疑、烦躁、易怒等症状，变得蓬头垢面，情感淡漠，社交能力下降，不愿意出去和别人交流，逐渐对原来的爱好失去兴趣，不能准确地描述时间和地址。

干细胞干预阿尔兹海默症的机制

一、替换损伤神经细胞：

干细胞具有分化为不同类型神经元和胶质细胞的能力，可直接替代阿尔兹海默症中丢失和损伤的神经细胞。例如神经干细胞（NSC）可以生成中枢神经系统所有分化的神经细胞，在 AD 模型中，NSC 疗法显示出有前途的治疗策略，试管内试验和生物体内试验都显示 AD 的病情和行为有所改善。将小鼠 NSC 回输到 AD 小鼠海马，可以救济海马依赖性的学习和记忆，恢复神经元功能对 AD 小鼠模型的学习和记忆极为重要。

二、分泌营养因子：

干细胞可以与脑内神经网络建立连接，分泌多种神经营养因子来调节神经元突触可塑性，并干预神经发生。回输干细胞后所产生的旁分泌介质主要有神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）、胰岛素生长因子 -1（IGF -1）和血管内皮生长因子（VEGF）等。这些营养因子可促进细胞存活，增加突触连接，改善认知功能。例如间充质干细胞及其衍生的细胞外囊泡（MSC - EVs）具有保护大脑神经元和防止进一步退化的特性，首次通过静脉回输可以抑制小鼠大脑中小胶质细胞的激活，增加了树突棘的密度。

三、抗淀粉样蛋白生成：

干细胞减少 Aβ 水平，减轻 Aβ 毒性反应，利于细胞存活及认知恢复。阿尔茨海默病的发病原因之一是淀粉样蛋白 β 堆积在神经细胞内外，导致神经细胞死亡，大脑萎缩。干细胞可通过调节细胞外间隙 β 淀粉样蛋白（Aβ）沉积，增加神经元生存能力和和增强自噬相关蛋白 LC3 - II 表达，显著增强自噬溶酶体的形成和对阿尔茨海默病的缓解。在淀粉样蛋白 β42（Aβ42）存在条件下与小胶质细胞共培养，干细胞可通过分泌可溶性胞外黏附分子（sICAM1）介导减少 Aβ42 水平。

四、抗炎症反应：

干细胞减少促炎因子白细胞介素（IL）-1β、IL - 6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）表达，发挥神经保护作用。几种类型的间充质干细胞通过分泌促炎性细胞因子已显示出对神经系统疾病的有益作用。

五、促进内源性干细胞激活：

外源性干细胞疗法改善脑内微环境，利于内源性干细胞存活并刺激其激活。干细胞可通过分泌GDF15 介导神经干细胞分化，促进内源性神经再生，并增强神经突触活性，重建神经微环境，利于损伤神经细胞恢复。

六、提高脑内神经元代谢活动：

干细胞增加神经元之间连接及代谢，改善认知功能。间充质干细胞来源的外泌体可以增强神经可塑性，改善认知障碍，刺激脑室下区神经发生，减轻淀粉样蛋白诱导的认知障碍。

上一篇：慢性疼痛不必再忍，干细胞化身“止痛开关”！

下一篇： 2024年度回顾丨干细胞疗法进展、突破、未来展望