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| NK细胞联合疗法改写胆道癌治疗格局 |
| 发布时间：2025-11-11 文章来源：本站 浏览次数：17 |
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胆道癌是消化系肿瘤的一种，发病率约占所有消化系肿瘤的3%，具有侵袭性强、恶性程度高，治疗棘手和预后差的特点。
我国是世界上胆道癌发病率最高的国家之一，据测算，新发病患者约12万人。胆道癌预后较差，中位总生存期不足一年，5年生存率不足5%。多数的胆道癌早期没有自觉症状，在出现黄疸以前难以引起注意，由于发现的较晚，多数患者已失去手术时机。但是，胆管癌在其很小的时候便能导致黄疸，有助于早期发现。因为胆管直径仅有数毫米，发生了很小的癌也能够阻塞胆汁的流出而发生黄疸。如今，随着科学技术与医学水平的飞速发展，越来越多创新疗法涌现，癌症患者的生存周期也越来越长，完全实现癌症慢病化、实现长期带癌生存成为可能，让更多患者重拾生命的希望。
NK细胞联合治疗胆道癌41例
临床疗效展现出显著优势
NK（自然杀伤）细胞作为人体免疫系统的核心防御单元，其主要职能在于高效识别并清除入侵的病原微生物与内源性恶性肿瘤细胞，因此被誉为“抗癌第一道防线”。大量科学研究证据表明，NK细胞具备广谱的抗癌活性，这类细胞凭借其独特的“直接效应机制”、“高度敏感性”以及“高反应速率”，不仅对一系列常见恶性肿瘤如肝癌、肺癌、胆道癌、乳腺癌及食管癌等显示出显著的杀伤效果，而且对于诸多其他类型的癌种同样具有潜在的抑制与清除能力。韩国首尔延世大学医学院的临床研究人员在行业期刊《Cancers (Basel)》发表了题为Safety and Efficacy of Allogeneic Natural Killer Cells in Combination with Pembrolizumab in Patients with Chemotherapy-Refractory Biliary Tract Cancer: A Multicenter Open-Label Phase 1/2a Trial的研究成果。这项关于自然杀伤细胞（NK cell）与PD-1抑制剂联用治疗晚期胆道癌的研究报告，揭示了相较于单一疗法，NK细胞与PD-1抑制剂的联合治疗策略在改善临床疗效方面展现出显著优势。该研究旨在探索NK细胞与帕博利珠单抗联合疗法对化疗难治性胆道癌的治疗潜力。研究共招募56例患者，其中，6例符合标准的患者进入1期试验，而34例符合标准的患者及1例源自1a期试验的患者被纳入2a期试验阶段。在治疗周期的首两周内，患者接受了高活性的同种异体自然杀伤细胞，同时于第一周同步接受帕博利珠单抗疗法。此后，遵循此三周为一疗程的规律，对患者进行周期性的治疗重复。经过三个周期治疗后的肿瘤反应评估显示：在第一阶段，六名患者中的四名（66.7%）共经历七次不良事件，但无严重不良事件报告。进入第二a期，29名受试者（占85.3%）累计出现126起不良事件。整体来看，总缓解率（ORR）为17.4%，而各治疗方案的ORR均值则达到50.0%。 图：两名患者的癌症消退值得注意的是，患者E0107为一例40岁女性，因胆囊炎行胆囊切除术，术后病理确诊为胆囊癌合并腹膜癌。其病史中已包含使用吉西他滨、顺铂、5-氟尿嘧啶（5-FU）、伊立替康脂质体及亚叶酸等多种化疗药物的治疗经历。在采用NK细胞疗法联合帕博利珠单抗治疗后，其转移性淋巴结体积显著缩小，减小幅度高达82.3%。不少癌症患者面对晚期、疾病复发、病灶扩散等严峻挑战时，迫切寻求具有更高临床效益的治疗方案。经过大量的临床研究，已证实NK（自然杀伤）细胞在对抗肝癌、肺癌等常见实体瘤中的关键作用。NK细胞凭借其高效的肿瘤杀伤效果、广泛的应用范围以及在处理晚期、复发、转移等复杂病情时的独特优势，为癌症患者提供了极具前景的治疗选项。
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