你是否有过这样的经历：上下楼梯时，膝关节隐隐作痛；长时间走路后，膝盖酸胀不适；甚至在安静休息时，膝盖也会突然“抗议”，让人坐立难安……如果有，那你可能正在遭受骨关节炎的困扰。 

骨关节炎是一种退行性病变，是由于年龄增大、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。

骨关节炎以前被看作是“老年病”，可现在发病越来越年轻化。除了年龄因素，女性、肥胖或超重人群、有创伤史的人，以及长期从事负重劳动等特殊职业的人，都是骨关节炎的高发人群。

传统治疗方法很难根治骨关节炎。而干细胞具有多向分化潜能和免疫调节等特性，给骨关节炎带来了新的治疗希望，有望修复关节软骨、改善关节环境，成为解决这一难题的新途径。

《中国骨关节炎诊疗指南（2024版）》结合了我国疼痛医学和传统医学的诊疗经验，提出“依据OA的临床分期指导治疗”，并对“OA阶梯化治疗”等级进行优化，以期为骨关节炎的诊疗提出最新的规范化方案，实现“防治慢性疼痛疾病，保障人民群众健康” 的目标。

其中，在骨关节炎阶梯化治疗的方案中，干细胞技术被推荐。《指南》提出，在早期或轻度阶段，以修复性治疗为主，如软骨修复性药物、关节注射(药物)、软骨修复术（富血小板血浆、干细胞）等。

同时，《指南》对间充质干细胞关节腔内应用进行了阐述：间充质干细胞通过直接组织生长、分化为特定软骨细胞和促进组织修复等来治疗膝骨关节炎，并通过抗炎和免疫调节、旁分泌为关节修复创造了最佳环境。多项临床试验显示，关节内间充质干细胞应用可减少关节内炎症细胞、促进关节软骨生长并进一步改善患者的疼痛和功能。目前的证据表明间充质干细胞是治疗轻度至中度膝骨关节炎的潜在方法。

一项发表在《Orthopaedic Research》上关于膝骨关节炎干细胞应用临床试验的荟萃分析，显著地增强了我们对于干细胞应用膝骨关节炎（KOA）潜力的理解。

该研究纳入了16篇符合条件的出版物，共计875名KOA患者，包括干细胞治疗组的441名和对照组的434名，整合并评估了先前发表的干细胞治疗 KOA 的数据，以探讨脐带来源的干细胞对KOA的疗效，为未来的应用提供了有价值的见解。

亚组分析表明，脐带来源的干细胞在疼痛缓解方面表现尤为出色。

分析结果认为，从3个月开始，干细胞显著降低了疼痛量表VAS评分，同时膝关节炎症症状量表WOMAC和关节功能量表Lequesne评分显著降低，膝关节功能量表LKSS评分增加。这些结果表明间充质干细胞疗法能显著改善患者的症状，如疼痛和关节功能。

随着医学研究不断突破，干细胞技术为膝关节炎患者点亮希望之灯。我们相信，干细胞在攻克膝关节炎难题上，将收获更多突破，为患者带来更好的生活质量。