|
提到溃疡性结肠炎，很多患者心情都会陷入绝望。频繁的腹泻、剧烈的腹痛、持续的便血，发作时甚至无法正常生活和工作，患者只能在卫生间和床上来回折腾。
传统的治疗方法往往只能暂时缓解症状，一旦停药，病情就会迅速复发，长期的病痛折磨让许多患者失去了治疗的信心。
近年来，间充质干细胞（UC-MSCs）因其低免疫原性、强大的免疫调节能力和多向分化潜力，能够抑制炎症反应、减轻细胞凋亡，并促进血管生成，成为治疗溃疡性结肠炎的一个颇具前景的选择。
传统治疗面临的困境
为何溃疡性结肠炎如此难以治愈？
在探讨干细胞治疗疗效前，需先了解溃疡性结肠炎（UC）为何难彻底治愈。
目前，UC确切病因未明，学界认为由环境、遗传、肠道微生态和免疫等因素共同导致，肠道黏膜免疫系统失衡是其发病关键。该病常见症状有长期反复腹泻、黏液脓血便、腹痛等。
UC发病率男女差异不大，30 - 40岁人群高发。
现有传统治疗药物，如氨基水杨酸等，虽能短期控制症状、缓解炎症，但有明显局限：部分患者反应不佳；长期使用或致骨质疏松、肝肾损伤等副作用；且无法从根源修复肠道、调整免疫，疾病易反复，降低患者生活质量。
2024年9月，国内研究人员在《StemCellResearch&Therapy》期刊上发表了关于人脐带间充质干细胞（UC-MSCs）治疗溃疡性结肠炎的临床试验。这项研究的目的是评估UC-MSCs治疗UC的疗效与安全性。
研究情况：在这项临床试验中，共有41名患者参与，其中男性25名，女性16名，病程最长达21年，所有患者都曾接受过全剂量的5-ASA治疗。
治疗方法：UC-MSCs来自健康孕妇的脐带样本，细胞悬浮于100mL生理盐水中，每月静脉注射一次，连续2个月，每次注射剂量为110^6/kg。在治疗过程中，抗炎药物的剂量逐步减少，而其他药物的使用保持不变。
临床结果：在两个月后，73.2%的患者出现了明显的临床反应（症状得到缓解），其中41.5%的患者实现了临床缓解（症状几乎消失）。治疗后，患者的腹痛减轻，排便频率下降，脓血便现象显著减少。内镜检查显示结肠炎症大幅减轻，溃疡已消失，黏膜逐渐恢复。
随访情况：在六个月的随访中，61%的患者维持了良好的临床反应，34.2%的患者依然处于临床缓解状态。30名达到临床缓解的患者中，14名在随访期间未出现复发，维持缓解的时间从8个月到5年不等，13名患者缓解期超过1年，6名患者超过3年。
安全性：与UC-MSCs输注相关的最常见不良反应为低烧和疲劳，经过对症治疗和休息可缓解。在治疗和随访过程中，没有出现严重的不良事件、感染或癌症。
干细胞治疗之所以在溃疡性结肠炎治疗中表现出色，核心在于其强大的免疫调节和组织修复能力。
免疫调节：UC的发生与免疫系统过度激活密切相关，免疫细胞异常攻击肠道黏膜，导致长期炎症。干细胞可以分泌多种抗炎因子，抑制免疫细胞的过度活跃，从而减轻肠道的炎症反应，为黏膜修复提供理想环境。
组织修复：干细胞具备强大的分化潜力，能够分化为肠道上皮细胞、内皮细胞等，替代受损细胞，促进肠道黏膜的再生与修复。此外，干细胞还能促进肠道血管生成，改善局部血液循环，进一步加速肠道的修复过程。
科研不断推进，干细胞治疗溃疡性结肠炎的技术持续优化。研究人员精准把控干细胞来源、剂量、输注方式等关键要素，以提升疗效、缩短疗程，让更多患者获益。
在此提醒溃疡性结肠炎患者，干细胞治疗前景虽好，但因病情个体差异，是否适用及方案制定需专业医生全面评估后决定。
溃疡性结肠炎治愈虽难，但医学在进步。从传统疗法到干细胞治疗，每一次突破都带来新希望。相信技术成熟后，更多患者能借此重获健康。
|
