胰腺癌是一种致死率极高的恶性肿瘤，五年生存率不足 10%，被称为 “癌中之王”。之所以凶险，一方面是因为它早期几乎没有明显症状，超过 90% 的患者确诊时已经发展到晚期，失去了手术根治的机会；另一方面，晚期胰腺癌的治疗选择极其有限，全身性化疗是目前的标准治疗方式。

在亚洲国家，吉西他滨联合 S-1（一种口服化疗药）是晚期胰腺癌的一线化疗方案，但这种疗法的效果并不算理想，不仅疗效中等，还可能带来毒性反应和耐药性问题，导致患者的预后依然很差。因此，寻找更有效的治疗策略，成为胰腺癌治疗领域亟待解决的难题。

免疫治疗的兴起为癌症治疗带来了革命，其中免疫检查点抑制剂在多种癌症中展现出显著效果，但在胰腺癌治疗中却收效甚微，这是因为胰腺癌的肿瘤微环境具有很强的免疫抑制性，就像给肿瘤穿上了 “保护罩”，让免疫治疗难以发挥作用。

在这种背景下，NK 细胞疗法进入了研究人员的视野。与依赖提前“识别”肿瘤的 T 细胞不同，NK 细胞无需提前致敏就能直接杀伤肿瘤细胞，而且可以 “即取即用”，临床应用的灵活性更高。

此前的基础研究发现，NK 细胞能有效杀伤胰腺肿瘤细胞，还能和吉西他滨协同作用抑制肿瘤生长，但此前尚无临床试验验证 NK 细胞疗法联合吉西他滨 + S-1 治疗胰腺癌的效果。

为了填补这一空白，研究团队开展了这项首次在人体中进行的单臂、非随机 1b/2 期临床试验，共招募了25名计划接受吉西他滨+ S-1 化疗的晚期胰腺癌患者。

试验的核心是评估异基因 NK 细胞联合化疗的安全性和有效性，同时探索治疗后人体免疫系统的动态变化。

在治疗方案上，研究团队采用了21天一个周期的模式：患者先接受14天的吉西他滨+ S-1 标准化疗，随后在第14至21天输注一次NK细胞，前四个化疗周期都会配合NK 细胞输注；如果患者耐受良好且希望继续，还能根据个体情况接受更多周期的 NK 细胞治疗。

NK 细胞的输注剂量分为四个梯度，从10亿到80亿不等，研究人员以此观察不同剂量的安全性和效果。

在疗效方面，19名完成疗效评估的患者给出了令人鼓舞的结果：31.6% 的患者肿瘤出现了明显缩小，73.7% 的患者病情得到了有效控制（肿瘤不再增大或缩小）；患者的中位无进展生存期（即病情不恶化的时间）达到6.6个月，中位总生存期达到10.8个月。

值得一提的是，有两名原本被判定为无法手术的患者，在接受联合治疗后肿瘤显著缩小，成功完成了手术切除，尽管术后出现了复发，但这也证明联合疗法能为部分患者创造手术机会。

对比过往单纯吉西他滨+ S-1 化疗的数据，这项联合疗法在生存期和病情控制率上都有一定提升，虽然受限于样本量和试验设计，还不能完全确定优势，但也为后续研究提供了有力支撑。

综上所述，胰腺癌的治疗虽面临多重困境，但以NK细胞为代表的免疫疗法正展现出突破现状的潜力。尽管前路仍长，但随着作用机制的不断阐明和治疗策略的持续优化，NK细胞疗法有望在未来成为胰腺癌综合治疗中的重要一环，最终为提升患者生存率与生活质量照亮新的方向。