失眠扰乱免疫系统,患病风险增加
人生中有三分之一的时间是在睡眠中度过的,良好的睡眠对维持人体正常生理功能有重要作用,也是保护大脑细胞、维持人体免疫系统正常运行的前提条件。
那怎样判断自己是否睡眠差呢?患有以下睡眠问题,就要考虑自己是不是患上了“睡眠障碍”。
(1)入睡困难,比如躺在床上很久(超过30分钟)还不能入睡;
(2)睡眠维持困难,比如睡着后,会频繁(超过2次以上)醒来,醒来时间超过30分钟,或醒后难以再睡着;
(3)早醒,比如明明打算7点起床,却早于(超过1小时以上)这个期望时间就醒了;
(4)对睡眠质量不满意,这个属于比较主观的想法,可能是睡不安稳,或者睡醒后,感觉还是很累;
(5)第二天白天疲劳、全身不舒服、情绪不稳定、瞌睡、影响工作学习;
(6)失眠症状一周至少发生3次,为短期失眠,持续时间在3个月以上,为慢性失眠。
当然,仅仅是睡眠差也不算什么,短期睡眠不好会有明显的日间困倦,精力、体力下降,注意力、记忆力减退等情况,但长期下来,就会增加身体和躯体疾病的患病风险。
最直接的受害者,其实是人体的免疫系统。来自德国图宾根大学的Stoyan Dimitrov博士和他的团队通过研究发现,睡眠竟会影响免疫细胞T细胞的工作效率,熬夜、失眠会大幅降低T细胞活性,而长期睡眠不足会影响正常免疫功能,甚至导致免疫系统崩盘。
△ 白点:熬夜时T细胞工作效率,黑点:睡眠充足时T细胞工作效率
从图表中可以明显地看到睡眠对免疫T细胞工作效率的影响,一夜不睡的危害就已经如此之大,长期的失眠、熬夜更是不敢想象。
不仅是免疫细胞受影响,失眠还会促进儿茶酚胺类激素及促炎细胞因子(如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6))的释放,从而间接地导致人体免疫功能受损。可见,长期的失眠会导致机体出现各种问题,成为严重影响人体健康的不利因素,但对常见的失眠症状,临床上却也只能以缓解症状为主来进行治疗,包括认知行为治疗、药物治疗及物理治疗等。
但认知行为治疗受到起效较慢、依从性差和成本较高的限制;药物治疗可能伴有多种副作用,包括耐受性、依赖性及其它全身不良反应等;物理治疗虽然方法多,但疗效不确定,目前尚无统一的标准和临床上的常规应用。
因此,迫切需要研究能够改善症状和长期预后的其他替代治疗策略以改善失眠患者的睡眠质量、降低不良预后风险。
输注一次效果显著,干细胞治疗失眠临床案例
随着干细胞成为全球研究的热点,干细胞技术也给失眠患者带来了新希望!
慢性失眠患者体内会产生大量自由基引发大脑皮层神经元细胞退化、变性、凋亡等损伤,而间充质干细胞具有再生修复、免疫调节等功能,可以分泌多种细胞因子,静脉移植入体内后可以趋化到组织细胞损伤区域产生细胞因子促进损伤组织的细胞修复,在干预失眠的治疗中起到了重要作用。
干细胞治疗失眠症的主要机制
1、神经再生及修复
干细胞具有“跨胚层分化潜能”,在适宜条件下可以转化为神经细胞,具备修复细胞损伤、免疫调节、抗炎等多方面的作用,其分泌的大量神经营养因子在改善神经递质环境、维护神经细胞组织的完整性的同时,完成对损伤细胞的修复与补充。
针对失眠患者存在大脑皮质神经元细胞的退化、变性、凋亡等损伤,作为目前临床研究广泛的医疗技术,间充质干细胞具备组织修复和免疫调节等方面的作用。
2、抗炎和免疫调节
间充质干细胞具有固有的免疫调节特性,通过直接接触免疫细胞和局部微环境因素,影响大多数免疫效应细胞的功能。
干细胞的免疫调节作用可以帮助降低患者体内因失眠引起
的免疫细胞及炎性因子的增多,改善失眠患者的免疫功能紊乱,起到明显的抗炎和调节免疫作用。
干细胞还可以通过“调节睡眠—觉醒相关神经递质的表达水平”影响睡眠,最终起到改善失眠症状、减少不良预后风险,达到改善睡眠障碍的目的。
经常困倦、乏力、失眠、其实是慢性疲劳综合征!
3、神经递质调节
干细胞可影响睡眠—觉醒相关神经递质,通过释放生长因子和神经递质相关物质,对神经递质系统起到调节作用。
比如,干细胞释放的神经递质相关物质可能有助于调节神经递质的产生和平衡,如多巴胺、谷氨酸和γ-氨基丁酸(GABA)。这些神经递质在调节睡眠、情绪和认知功能中扮演关键角色,通过平衡这些递质的释放,可有助于改善睡眠质量和情绪状态,从而对睡眠、情绪和认知功能等方面产生调节作用。
干细胞具有自我更新的能力,一次干细胞治疗可能会带来持久的改善效果,相比于长期依赖药物治疗,干细胞治疗可以减少患者对药物的依赖和副作用。而在临床干细胞治疗失眠的研究中,也早已有案例表明其安全有效性。
发表在《中国临床心理学》杂志的一项临床观察成果显示,静脉输注脐带间充质干细胞可长期改善慢性失眠患者的睡眠质量。这项研究正式打开了间充质干细胞治疗失眠的大门。
△ 静脉输注人脐带间充质干细胞治疗慢性失眠的临床观察
该研究挑选了经过中医药物、认知行为等方法治疗效果不佳的39位慢性失眠患者进行临床观察研究,其中19位接受脐带间充质干细的治疗,另外20位年龄、病情严重程度相似的对照组患者则服用安眠药物。这些患者均入睡困难,睡眠质量下降,总睡眠时间不到6小时。
最终的研究结果显示,脐带间充质干细胞静脉输注治疗慢性失眠1个月起效,且一次治疗作用可持续达1年之久,能显著改善患者的睡眠质量。
△ 治疗前后,两组患者评分比较
干细胞治疗失眠与药物治疗失眠对比
药物治疗组虽然开始显现疗效不错,但治疗3个月后,患者的生活质量及睡眠质量评分开始出现下降,同治疗前几乎毫无差异。
最重要的是,药物治疗组的患者80%出现失眠症状反弹现象,这是干细胞治疗组所没有的。干细胞治疗仅一次就能提高和改善睡眠治疗,并且可持续长达12个月之久,且无明显不良反应。
此外,合作医院神经内科综述失眠的流行病学、病理机制,浅析了干细胞治疗慢性失眠障碍的现状及研究进展,并对干细胞治疗失眠的可能作用机制进探讨。
△ 干细胞治疗慢性失眠障碍的现状和展望