近几年，过敏性疾病的发生率增长了约3倍，全球患病率达22%。传统的治疗手段只是对症下药，并不能预防复发。

其中，过敏性鼻炎（AR）是一种常见的免疫性疾病，患者在接触过敏原后，鼻腔黏膜会产生慢性炎症。尽管目前的药物治疗和免疫疗法能够暂时缓解这些症状，但并不能根治疾病，且部分患者对治疗反应不佳。近年来，干细胞治疗作为一种新兴的生物治疗手段，为过敏性鼻炎的治疗提供了新的契机。

今天，我们主要来说一说过敏性鼻炎。过敏性鼻炎，即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。过敏性鼻炎是一种典型无菌炎症性鼻腔病，主要症状为阵发性喷嚏、清样鼻涕、鼻塞和鼻痒等。

过敏性鼻炎致病因素主要包括遗传机制、大气污染、花粉季节、早期抗生素使用、室内过敏原暴露等因素。随着工业化的发展，环境污染导致全球的发病率逐年上升，且具有年轻化趋势。据业内专家称我国过敏性鼻炎患者数量高达2.4亿，患病人群主要是婴儿及青年人群。

目前，我国临床上治疗过敏性鼻炎主要有三种途径，都只是缓解症状，并不能从根本上解决鼻炎：

过敏性鼻炎是一种典型无菌炎症性鼻腔病，其发病原因主要是Th2细胞的免疫反应偏移引起细胞因子及炎性介质释放而导致的过敏反应。

干细胞，尤其是间充质干细胞是一类具有强大免疫调节特性的细胞，有望纠正过敏性鼻炎患者失衡的免疫状态，其可导致AR中Th2应答向Th1应答的转变，并可调节调节性T细胞(Treg)的功能。国内学者开展的一项研究结果表明，间充质干细胞可有效降低变应性鼻炎小鼠的免疫反应。在静脉注射间充质干细胞后可显著降低过敏症状、嗜酸性粒细胞浸润、IgE、辅助性T细胞2(Th2)、细胞因子-4（IL-4）、IL-5、IL-1和IL-10水平。此外，Th1(干扰素-γ)水平明显升高。

另一项研究发现，间充质干细胞（MSCs）通过诱导Treg扩增调节T细胞表型向抑制性Th2表型转变。这种转变与前列腺素E2（PGE2）的表达和细胞间的接触有关。此外，还发现IPSC-MSCs通过NF-κB信号改变了Th1/Th2细胞之间的平衡，促进了静止淋巴细胞的增殖，增强了T细胞和Treg细胞的激活。

《Stem Cells International》上发表过一项间充质干细胞临床治疗鼻炎的应用研究，介绍了干细胞免疫调节作用的机制及基于干细胞的鼻炎临床治疗方法应用，间充质干细胞（MSC）可以促进Treg细胞增殖，平衡Th1/Th2因子的含量，减轻过敏性鼻炎的刺激，不易复发，有望成为未来鼻炎治疗最有希望的策略之一。

在中国也早有干细胞干预鼻部疾病的临床研究，2018年，中国第二批干细胞临床研究备案通过了一项干细胞重建鼻甲技术，并在2019年由上海一家医院牵头进行，项目的名称为《干细胞技术重建下鼻甲改善空鼻综合征的研究》，目的为研究干细胞改善鼻炎的效果，这个项目首次展现了国家对干细胞修复鼻部疾病的能力认可。

2021年新增的干细胞临床研究备案项目中，有一项与过敏性鼻炎相关，项目名称为“人脐带间充质干细胞注射液治疗中-重度持续性变应性鼻炎的临床研究”，这是该领域在临床上的实质性进展。这也进一步反映了干细胞在过敏性鼻炎领域的临床潜力！