一提起肝硬化
许多患者就会谈之色变,畏之如虎
认为得了这个病没有任何回转的余地了
或者出现情绪失控、悲观消极
甚至病急乱投医的情况
肝硬化真的有那么可怕吗?
引起肝硬化的病因很多,在国内以乙型病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见,以下几种因素均可引起肝硬化。
病毒性肝炎
在我国,病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因,其中大部分发展为门脉性肝硬化。病毒的持续存在是演变为肝硬化的主要原因,从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程,可短至数月,长达20~30年。
慢性酒精中毒
在欧美国家,因酒精性肝病引起的肝硬化可占全部肝硬化的50%~90%,我国近年来有上升趋势,占同期住院肝硬化总数10%左右,一般而言,每日摄入乙醇50g,10年以上者8%~15%可致肝硬化。
非酒精性脂肪性肝炎
是仅次于上述二种病因的最为常见的肝硬化前期病变,病因有代谢异常综合征、空回肠分流术、药物、全胃肠外营养、营养不良等。
化学毒物或药物
某些化学毒物如砷、四氯化碳、黄磷等对肝长期作用可引起肝硬化。
遗传和代谢疾病
由遗传和代谢性疾病的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化,包括血色病、肝豆状核变性、半乳糖血症、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症等。
肝脏瘀血
见于慢性心功不全、肝静脉阻塞者,这些疾病会引起肝脏瘀血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,终致肝硬化,由心脏引起的肝硬化也称为心源性肝硬化。
寄生虫感染
血吸虫感染在我国南方多见,可导致血吸虫病,进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化,人体感染华枝睾吸虫后治疗不及时可发生肝硬化。
得了肝硬化,许多患者容易出现焦虑、恐惧甚至绝望的心理,消极治疗;或是为了追求疗效,相信各种偏方,反而耽误了治疗的时机。所以,建议肝硬化患者要积极面对疾病,尽可能保持好心态,到正规医院就诊,积极配合治疗,这才是控制疾病进展的最好方法。
许多患者对检查十分排斥,或是认为只要服药就可以了,殊不知定期规律的检查对于肝硬化治疗也是十分重要的,更有助于评估疗效和判断疾病进展情况。常规检查包括:血常规、肝肾功能、肝纤维化指标、甲胎蛋白、腹部B超和肝硬度等。
目前,治疗终末期或失代偿期肝硬化最有效的方法为肝移植,但肝移植也伴随着诸多问题,如肝源缺乏、长期服用免疫抑制剂、手术费用昂贵等,限制了其临床广泛应用,直到间充质干细胞的出现,肝硬化的治疗有了新的希望和方向。干细胞治疗代表一种医疗领域最具发展前景的疗法,也被用于治疗肝硬化,干细胞具有归巢、免疫调节、多向分化潜能等特征,是治疗肝硬化的理想种子细胞。
干细胞移植治疗肝硬化,它是通过静脉注射的方法将干细胞输入患者体内,利用干细胞具有自我复制和多向分化的能力来修复患者体内受损的细胞,从而达到机体功能重建,治疗疾病的目的。
干细胞移植后,可直接到达受损的肝脏细胞部位,这些移植的干细胞一方面能根据周围微环境分化成新的肝脏功能细胞;一方面还能够“催醒”自身肝脏细胞“再生”;另一方面通过干细胞分泌的各种细胞因子,修复和营养受损的细胞。三者综合作用,修复和替代机体已经发生病变的细胞,使患者肝脏功能逐渐得到恢复。
干细胞移植治疗肝硬化疗效独特,标本兼治,临床效果显著,它的研制,开启了人类治疗肝炎的新纪元,彻底打破了肝炎治愈难、久治不愈的历史,给广大肝炎患者带来了福音。
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