糖尿病是严重危害人类健康的重大疾病之一,近年来其发病率在国内呈“爆炸式”增长。因此,糖尿病治疗方法的优化已经成为医学的研究热点,以干细胞为主的再生医学技术的发展,给治愈糖尿病带来了新的希望。
借助干细胞移植的方法,在糖尿病患者体内重建内源性胰岛素分泌系统,已逐渐成为人们寻找患者自身免疫系统破坏的胰岛细胞的新资源。糖尿病
糖尿病(diabetes mellitus)是一种由于胰岛β细胞功能下降或胰岛素抵抗所致胰岛素分泌绝对或相对不足引起的碳水化合物(糖)代谢障碍病。糖尿病患者由于长期存在高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。因此,阻止β细胞功能衰退,增加β细胞数量,最大程度地挽救和恢复胰岛功能,成为糖尿病的新思路。典型糖尿病的表现是饭吃得多、水喝得多、小便尿多、身体消瘦,医学上称之为“三多一少”。干细胞移植治疗糖尿病是从根本上重建糖尿病患者体内的功能性胰岛β细胞总量,进而治疗糖尿病。间充质干细胞(MSCs)是一类可以从多种组织中获取的具有强大的自我更新及多项分化潜能的重要成体干细胞。大量动物实验表明,间充质干细胞输注可以明显改善1型及2型糖尿病动物的血糖代谢紊乱,恢复受损胰岛的胰岛素分泌;多项已经完成和正在进行的临床试验均提示:间充质干细胞输注可以有效逆转糖尿病患者的高血糖,重塑胰岛功能,且无明显不良反应。将干细胞移植入糖尿病患者体内,干细胞充分发挥分裂增殖和向多种细胞分化的能力,通过以下三种方式使胰岛功能恢复正常:
1、干细胞对胰岛β细胞的修复:
干细胞通过对胰岛的修复,可使胰岛产生新的胰岛β细胞;通过对胰岛β细胞的直接修复,使其具有分泌胰岛素的功能;通过干细胞所产生的因子,刺激胰岛β细胞再生。
2、干细胞对胰岛素分泌细胞的修复:
在人体内除了胰岛β细胞分泌胰岛素外,在身体其他器官和组织中还存在一些胰岛素分泌细胞,也有分泌胰岛素的作用。通过干细胞对这些细胞的修复及再生作用,可以提高体内胰岛素的分泌量,可起到降血糖的作用。
3、干细胞对胰岛素抵抗的作用:
通过干细胞的移植,可以增加细胞内糖蛋白的敏感性,促进胰岛受体与胰岛素的结合,降低胰岛素的抵抗作用。
干细胞治疗糖尿病具有以下优势:
1、不受供体来源的限制;
2、可以提供功能性β细胞的长期来源;
3、干细胞来源的胰岛细胞可避免移植带来的排斥反应,从而减少免疫抑制治疗的需要;
4、分泌多种细胞因子,改善病变胰腺的局部微环境从而改善预后。
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