干细胞知识
干细胞(stem cells, SC)是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件 下, 它可以分化成多种功能细胞。根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞和 成体干细胞。根据干细胞的发育潜能分为三类:全能干细胞(totipotent stem cell,TSC)、 多能干细胞 (pluripotent stem cell) 和单能干细胞 (unipotent stem cell)。干细胞(Stem Cell)是一种未充分分化,尚不成熟的细胞,具有再生各 种组织器官和人体的潜在功能,医学界称为“万用细胞''。
储存干细胞的意义
干细胞被称为“万用细胞”,目前可用干细胞作移植治疗的疾病超过 92 种。家 长可以将新生儿原本废弃的脐带中的干细胞分离和保存在该库的“自体干细胞 库”中,在-196℃的环境下,其中的干细胞可以“永久保存”。一旦孩子在未来 出现需要干细胞治疗的疾病,比如白血病、股骨头坏死等,可直接从该库中提取 治病。
干细胞的分类
(1)全能性干细胞(Totipotent stem cells)
它具有形成完整个体的分化潜能。
如胚胎干细胞(Embryonic stem cells,ESC),具有与早期胚胎细胞相似的形态 特征和很强的分化能力, 可以无限增殖并分化成为全身 200 多种细胞类型,进一 步形成机体的所有组织、器官。
(2)多能性干细胞(Pluripotent stem cells)
这种干细胞具有分化出多种组织
细胞的潜能,但却失去了发育成完整个体的能力,发育潜能受到一定的限制。骨 髓多能造血干细胞是典型的例子,它可分化出至少 12 种血细胞,但不能分化出 造血系统以外的其它细胞。
(3)单能干细胞
也称专能或偏能干细胞(Unipotent stem cells)。这类干细胞
只能向一种类型或密切相关的两种类型的细胞分化,如上皮组织基底层的干细 胞、肌肉中的成肌细胞或叫卫星细胞。
脐带血干细胞
脐带血的采集是在新生儿出生以后,取婴儿端 3-8cm 脐带储两把止血钳结扎、 断脐,婴儿被抱走处理,贴近母端止血钳处消毒并将针头插入脐静脉,采集脐 血。脐血采集不同于传统的骨髓采集,不需要进行麻醉,无痛、无副作用干细 胞种类。
异体干细胞库(简称共库)
一种为异体干细胞库,储存正常新生儿的脐带血干细胞库。通过各种检 测和组织配型后,用于适合干细胞移植的无关病人。产妇填写自愿捐献荣 誉证书,凭此证书,当捐献本人及子女在若干年后需进行干细胞移植时, 可有一次优先配型权。使用权归国家所有。
自体干细胞库(简称私库)
另一种为自体干细胞库,用来保存婴儿本人的脐带血干细胞,为将来 婴儿本人或亲属需要时做储备。产妇签署“脐带血自体储存协议书”并交 付一定的费用,采集成功后,新生儿脐血干细胞被存入自体储存库,其优 点是自体储存的脐带血一旦需要使用时,不需配型,细胞活性强,无免疫排斥 的危险,移植成活率高,治愈率高,医疗费用低,另外储存的脐带血还能对家庭 其他成员有一定的保障。此项目是属于私人财产,故持有人随时提取和转卖。
脐 带 血 治 疗 范 围 :红 血 球 疾 病 ·再 生 不 良 贫 血1 · 先 天 性 血 球 减 少 2·镰状细胞性贫血 3·地中海贫血 4·范康尼贫血 5·伊文症候群 6·柯士 文症候群 7·血栓囊血球减少 8·恶性肿瘤 9·急性淋巴性白血病 10·急 性 骨 髓白血病 11·慢性骨髓性白血病 12·骨髓发育不良症 候群 13·肿 瘤:脂肪瘤、卵黄囊瘤、神经母细胞瘤、非何杰金氏病 14·先天代谢失常 15·肾 上腺 白质 障碍 16·赤裸 淋巴 球症 候群 17 ·先天 性胰 岛功 能不 良 18· 家 族 性 噬 红 血 球 19· 高 球 氏 症 20· 遗 传 性 神 经 原 蜡 球 脂 褐 质 化 21·白血球黏着不足 22·骨质石化病 23·免疫不全: 24·严重复合免疫 不全 25· 连结淋巴增殖症

脐带干细胞
通常所说的储存脐带实际上是指储存脐带中的脐带间充质干细胞,而储存脐带血实际 上是指储存脐带血中的脐带血造血干细胞。
脐带间充质干细胞 主要来源于脐带组织 多能干细胞,扩增后的子代干细 胞数量过亿; 增殖能力强,可供多次使用; 用途广泛,可用于组织器官损伤 与及神经系统、免疫系统、内分泌系 统等系统疾病的治疗; 适用于各年龄段人群;
脐带造血干细胞 来源于脐带血液; 属于专能干细胞,目前尚未发现 可在体外扩增; 只供一次使用; 主要用于治疗血液系统疾病,如 白血病、再生障碍性贫血、地中海贫 血等; 单份符合入库储存标准的脐带 血造血干细胞理论上可治疗 30 公斤 左右的病人 (相当于 10 周岁儿童的体 重) ; 家庭成员使用需配型,配型成功 后可使用。
适用人群及配型需求:家庭成员使用无需配型,全家均可受益。
间充质干细胞(脐带)在细胞替代治疗中的前景
以组织工程学为手段可望解决的问题几乎涉及人类面临的大多数医学难属, 如烧伤、 放射损 伤等患者的植皮;肌肉、骨及软骨缺损的修补;髋、膝等关节的替换;血管疾病或损伤后的 血管替代;糖尿病患者的胰岛植入;心脏病患者的瓣膜替代、房室间隔缺损的修补;癌症患 者手术切除后组织或器官的替代;放射损伤及大剂量放疗、化疗后的造血与免疫重建;肝、 肾等重要脏器因损伤或功能衰竭的置换;部分遗传缺陷性疾病的治疗等。
在不久的将来,某 些组织工程产品,如人造皮肤、血管、骨、软骨、肌肉、瓣膜、神经甚至胰岛、肾、肝等组 织器官或细胞将相继问世,然后植入患者体内,用以恢复损伤、替代退行性组织器官以及改 变遗传缺陷性组织器官的功能。人类也将进入实际应用现代组织工程产品的新时代。
治疗范围:
少儿期疾病有:1 白血病 2 脑瘤 3 糖尿病 4 先天性视神经障碍 5 营养不良
成人期疾病:内风湿关节炎 2 红斑狼疮 3 骨髓障碍 4 恶性淋巴瘤 5 再生障碍性贫血 6 恶性淋巴瘤 7 肝硬化 8 肌腱损伤 9 烫伤 10 眼角膜损伤
老人期:糖尿病 2 骨质疏松 3 冠心病 4 股骨头坏死 5 心肌梗死急慢性心功能衰竭 6 脑梗死 7 老年痴呆 8 帕金森综合征
干细胞存储时间
干细胞包括脐带血中的造血干细胞和脐带中的间质干细胞现在都可以保存 在干细胞库 里。干细胞经过分离、检测、制备等多道医学工序,冷冻在-196 摄 氏度的深低温液氮中, 并能长期保存。冷冻储存干细胞的方式与目前储存其它人 体细胞的方式相似,理论上讲干细胞可以在低温的液态氮中永久储存
干细胞治疗方式
干细胞培养成功后通过静脉滴注、 腰穿、 动脉介入等方法植入患者体内, 故无需手术介入,安全性高。
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