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干细胞治疗脉管炎
发布时间:2016-01-06 文章来源:本站  浏览次数:2161

血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。

脉管炎主要累及下肢中小动脉及静脉,少数上肢也同时发病。病变呈血管内膜增厚、血栓形成、管腔闭塞而导致肢端坏死及溃疡。

第一期局部缺血期,第二期营养障碍期。前二期主要为患趾麻木、发凉、剧痛、足背动脉搏动减弱或消失及间歇性跛行等。第三期组织坏死期,患肢血循环严重障碍,趾端发黑、干瘪、坏疽、形成溃疡。初为干性坏疽,继发感染后转为湿性坏疽,疼痛更加剧烈,严重者累及足部及小腿。

细胞治疗
a植入的间充质干细胞具有归巢能力,即趋化和迁移到缺血损伤的特定区域,进而发挥组织修复功能;
b间充质干细胞具有多向分化能力,能直接分化为内皮细胞、平滑肌细胞、表皮细胞等血管细胞,形成新的血管,并促进溃疡愈合;
c间充质干细胞有丰富的分泌活性,产生多种细胞因子和生长因子,如VEGF、FGF、TGF-β等,可刺激内皮细胞增殖与分化,招募血管周细胞或(和)血管平滑肌细胞;
d间充质干细胞能够适应缺氧条件,并且缺氧可以提高多种促血管活性和抗凋亡因子的表达,促进下肢血管新生的能力。

应用案例

患者:
张某,男,40岁,浙江人,
病史:
患者自述左下肢反复冷痛7年,左第2、5趾发黑伴夜间静息痛半年,疼痛剧烈难忍,严重影响日常生活。市医院彩超及血管造影确诊血栓闭塞性脉管炎。因病情不能缓解市中医院皆建议高位截肢,患者及家属均不能接受截肢,因此行干细胞治疗。
治疗:
2015年3月24日行股动脉插管介入术注射脐带间充质干细胞;4月4日、4月10日分别外周、局部肌肉注射脐血干细胞。
效果:
患者治疗两个月出院时左下肢冷痛感消失,干细胞输入体内归巢于左下肢,促进血管的新生和修复,血管血流灌注增加,毛细血管增加明显,左第2、5趾处皮肤颜色恢复正常,基本不影响日常生活。随访至今病情稳定。

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