
近日,又一起猝死事件再次抓住了我们的眼球,杭州一位年仅22岁的女孩惠惠(化名)连续四五天熬夜加班,后突发疾病进ICU抢救。遗憾的是惠惠已于7月26日不幸离世。

行业内卷的背景和中年危机的现实,让我们不得不一再透支身体健康,但这种透支总是需要付出代价的。猝死,到底离我们有多远呢?世界卫生组织(WHO)和国际劳工组织估计,超时工作在2016年让39.8万人死于中风,34.7万人死于心脏病,过劳死的人数占到死亡人口总数的4.9%。超时工作导致的疾病负担约占所有工作相关疾病负担的三分之一,可以说,超时工作是最大的职业病风险之一。据估算,每周工作55个小时以上的人,患中风的风险会增加35%,死于缺血性心脏病的风险上升17%。

世界卫生组织环境、气候变化与健康司司长玛利亚·内拉博士指出:每周工作55小时或以上会严重危害健康,是时候让我们所有人认识到长时间工作可能导致早亡的事实了。猝死,又分为心源性猝死和非心源性猝死。心源性猝死也称为心脏性猝死,它指由于心脏原因导致的患者突然死亡,在全部猝死患者中,心脏性猝死占75%。而另一种非心源性猝死,则指患者因心脏以外原因的疾病导致的突然死亡,约占全部猝死案件的25%,脑出血即包含在内。

随着生活节奏的加快,越来越多的肥胖、糖尿病、高血压等问题出现在年轻人身上,发生猝死或者心梗的情况也越来越年轻化。据不完全统计,中国每年猝死的发生率约70万左右,45岁以下的青年人比例逐年增加,年龄不再作为发病的绝对诊断依据。猝死就像一个隐形的嗜血杀手潜伏在人们身边,让人防不胜防,但它并不是毫无征兆的。

2016年发表在Annals of Internal Medicine的一项研究显示,心源性猝死患者中有51%在猝死发生前4周内出现过预警症状,高达93%的患者会在猝死前24小时内重复出现预警症状。胸痛是最常见的预警症状,占所有预警症状的46.3%,如果近期频繁出现胸痛,特别是休息中胸痛,应警惕并及时到医院就诊。呼吸困难大约占预警症状的18.1%,如果近期出现毫无原因的呼吸困难,特别是无咳嗽、咳痰,应警惕并给予重视。

心悸或晕厥
约占预警症状的5.6%,出现上述症状应及时就医。疲乏:身体在极度疲乏的情况下容易情绪失控、引发心脏疾病、血压升高甚至直接猝死的发生,在感觉身体疲累时不要硬撑,注意适当休息。
出冷汗、呕吐
40%的病人于心肌梗死前1-2天出现心绞痛,伴随有出冷汗、恶心、呕吐等症状。
急救措施有哪些?
静
不要慌乱,应该镇静、安静并保持冷静。
卧
如果身体突然不舒服,应该原地休息,不要走动,全身放松,采取舒适的体位。

服药
若患有慢性疾病,应立即服药缓解。
打急救电话
一定要在原地等待,不要自己去医院,很有可能在途中发生室颤。
如何预防猝死的发生
定期体检
通过心脏彩超、颈动脉彩超、冠状动脉CT造影、脑血管CT造影对心脏和血管的结构及功能疾病进行精准筛查,另外,查血检测血糖、血脂、高同型半胱氨酸等心血管病风险因子,查找是否存在心血管疾病及易患因素,及时治疗,排除“不定时炸弹”。
坚持健康的生活方式
戒烟、限酒、平衡膳食、避免重口味、控制体重、适当运动,保持良好的生活习惯会减少心脑血管疾病的发生。

尽量避免诱因
工作压力过大、久坐不动、剧烈运动、大便时太过用力、心情长期抑郁、睡眠不足、大量抽烟、酗酒、纵欲过度、暴饮暴食,会从不同层面引发血压异常、局部血管斑块破裂形成血栓、供血不足、心律异常、心肌缺氧、血管脂质斑块形成,增加猝死的风险。
重视心血管脏器养护
血管是身体的最强命脉,心脏是身体的动力发动机。保护血管和心脏,首先要重视血液净化排毒,清除血管内冗余脂质代谢物,避免血管斑块和血栓形成,彻底排除导致心血管疾病的这颗大雷。目前,治疗心脑血管疾病主要依靠他汀类药物、抗血栓形成药物及手术干预等,其治疗目的是降低血清LDL 水平,对动脉粥样硬化治疗效果均不够理想,尤其缺乏细胞介导的抗炎治疗,需要继续从基因和细胞领域探索新的治疗方法。

间充质干细胞是一种多能干细胞,在体外呈贴壁生长并能高效扩增,具有分化为成骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞潜能,且免疫原性较弱,这些特性使得间充质干细胞有着巨大的临床应用潜力。目前,全球多个干细胞治疗心血管疾病临床研究项目正在开展中,其中绝大多数采用的是间充质干细胞。在ClinicalTrials.gov网站上注册的间充质干细胞治疗心血管疾病的临床治疗有183项。

在对1148例患者(包括了528例急性心肌梗死和639例缺血性心力衰竭)的干细胞治疗的安全性和有效性进行了评估后,结果发现接受间充质干细胞治, 疗的患者总体左心室射血分数有显著的改善。干细胞与再生医学是近年来尤为突出的生物医学新领域,具有重大的应用价值,其旨在通过干细胞、分化与组织再生,促进机体创伤修复、治疗疾病。相信在未来的某一天,新兴的再生医学领域一定会给心脏病的治疗带来革命性变化,但愿这样的悲剧也会越来越少。
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