神经系统疾病是指发生于中枢神经系统或周围神经系统的以感觉、意识、运动等障碍为主要表现的疾病,包括帕金森病、阿尔茨海默病、脑卒中、肌萎缩性侧索硬化症(渐冻症)、亨廷顿病、小脑萎缩、脊髓损伤、外伤性脑损伤等。干细胞具有自我更新和多向分化的潜能,是神经再生和修复的理想细胞来源。近年来,大量研究证明了干细胞疗法的可行性和安全性,有望成为难治性神经系统疾病的新手段。干细胞在神经系统疾病治疗上有多种治疗潜力,可以通过以下几种途径进行神经损伤修复:1、干细胞可以迁移到损伤的神经部位,通过细胞替代作用更换机体已经死亡或受损伤的神经细胞,修复受损神经网络;2、干细胞可以分泌大量神经细胞活性生长因子和营养因子,激活神经细胞,促进新细胞的再生和重建;分泌血管生成因子,促进病变部位血管生成;3、可进行免疫调节,干细胞可以调节免疫细胞到达病理部位的数量并且分泌不同水平的细胞因子相互影响,起到抗炎的保护作用。迄今为止,已有超过200项应用各种干细胞方法治疗神经系统疾病的临床研究被注册,主要为多发性硬化症、中风、帕金森和脊髓损伤。帕金森病是最常见的神经退行性改变疾病之一,主要病理变化是黑质纹状体的多巴胺能神经元退行性改变。持续的疾病过程导致多巴胺能神经元损害,有效控制缺失的多巴胺神经元,增加神经细胞数量是治疗帕金森病的核心。近年来,干细胞为帕金森病治疗提供了新策略。● 研究表明,干细胞技术有产生大量多巴胺能神经元的潜力。一些患者在干细胞治疗后可几年不接受左旋多巴的治疗而重新开始独立的生活。● 研究表明,干细胞具有阻止疾病进程的作用。表达神经保护性因子的干细胞的输入可阻止现存神经元的死亡,如神经胶质细胞源性神经营养因子。● 研究表明,一些生长因子( 神经胶质源性神经营养因子、脑源性神经营养因子、类胰岛素生长因子及血管内皮生长因子) 在神经退行性疾病模型中有保护作用,促进干细胞增殖分化为神经细胞的能力。并在主要疾病的病灶处提供支持。缺血性卒中是由大脑动脉缺血引起的局部贫血、神经元和胶质细胞的缺失及运动、感觉或者认知损伤,至今尚无有效的治疗方法。越来越多的证据表明,间充质干细胞通过多靶点和多时相影响缺血性卒中的病理过程,包括在急性、亚急性和慢性期减少炎症、调节免疫功能、抑制细胞凋亡、促进神经血管、白质和突触重塑。因此,间充质干细胞可能是理想的“种子细胞”,特别适用于神经系统损伤和退行性疾病的细胞治疗。肌萎缩侧索硬化症又叫渐冻症,特点是大脑皮质、脑干和脊髓中运动神经元的功能障碍和进一步的退变,肌无力的症状发展迅速并在几年内引起死亡,却无有效的治疗方法,但干细胞治疗可修复上、下运动神经元的功能,并且新形成的神经元有可能整合进入神经环路。广东省某医院为29位渐冻症患者进行了4次脐带间充质干细胞治疗,治疗后第14 天,患者的穿衣、卫生和上肢肌群肌力评分明显高于治疗前;治疗后第28天,言语、穿衣和卫生功能评分明显高于治疗前,上肢肌群肌力评分进一步增加,且言语功能评分明显高于治疗后第14 天,由此证实脐带间充质干细胞治疗ALS短期效果好且安全。脊髓损伤是严重的中枢神经系统损伤,主要的临床症状包括损伤水平下的运动感觉以及括约肌功能障碍。至今没有明显有效的脊髓损伤治疗方法,这归因于其复杂的发病机制。轴突再生是唯一一种修复功能的方法。而神经胶质的瘢痕组织、分子屏障、微环境抑制剂以及缺少神经营养因子支持,均会抑制轴突再生。研究发现,干细胞可分化产生神经元和胶质细胞,分泌多种神经营养因子,促进轴突再生,使神经纤维形成新的髓鞘, 保持神经纤维功能的完整性。干细胞还能分泌产生抗炎性因子,可抑制损伤病变微环境的炎性反应。干细胞通过各种途径参与中枢神经系统的神经细胞修复与再生,为脊髓损伤患者带来了康复的希望。亨廷顿病以舞蹈症和进行性痴呆为特点,具有致死性,无有效治疗方法。亨廷顿病是由纹状体内的投射神经元死亡引起的。干细胞治疗可以通过替代和保护纹状体神经元来修复和保存脑部功能。创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是临床上常发生的一种因头部被撞击、突然加速或者突然减速等机械力造成的脑部损伤疾病,主要表现为平衡和协调能力差、学习认知能力、记忆能力降低和情感障碍,此外严重的患者还可能出现反复呕吐、瞳孔扩张、下肢虚弱等一系列中枢神经受损表现。脑损伤会破坏血脑屏障,导致水肿和细胞浸润,损伤神经元,激活星形胶质细胞和小胶质细胞。激活的星形胶质细胞和小胶质细胞会引发炎症反应,进一步损害神经元和其他细胞,导致组织丢失和功能缺陷。研究发现,间充质干细治疗后可穿过血脑屏障,迁移到受损脑区,自身分泌或帮助邻近脑组织分泌一些修复分子,限制组织损伤,促进神经再生和神经元可塑性,从而实现结构和功能的恢复。干细胞治疗的临床应用为很多不可治愈的神经性疾病带来新的方法,干细胞在改善患者症状和生活质量方面具有巨大潜力,弥补了传统医学的局限,为患者带来了希望。
干细胞是从脐带、胎盘中提取的一种修复器官机理的未完全分化的原始细胞,具有自我更新、多项分化和高度繁殖的能力,医学上称为“万能细胞”,它是形成人体各种组织器官的起源细胞。干细胞对临床上一些疑难疾病的治疗如:脑瘫、老年痴呆、脑萎缩、帕金森病、中风、肝硬化、糖尿病、红斑狼疮、股骨头坏死、软骨和关节损伤、心脏和脊髓损伤等,取得显著效果,它拥有更加鲜活细胞能量,可以快速、有效进入体内,分泌多种有益细胞因子,调节体内微环境,激活干细胞再生能力,重启时光之门,追溯青春绽放源头,实现对人体衰老状态减缓,同时有效改善身体亚健康以及预防肿瘤发生。
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