2017年,《河北医学》刊发了一项临床观察疗效表明,采用间充质干细胞治疗可以有效的改善患者的血常规和肝功能水平,且可以有效的缓解患者的临床症状,改善脊柱功能。
另外,山东再生医学重点实验室开展干细胞治疗强直性脊柱炎的研究。5名患者HLA-B27均为阳性,接受间充质干细胞治疗半年后5名患者症状得到很好的恢复,并在一年后停止所有药物治疗,身体情况保持稳定。
案例2
刘文斌等采用人脐带间充质干细胞治疗10例强直性脊柱炎并随访1年的疗效。干细胞治疗后3个月、6个月、12个月患者的Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、夜间疼痛评分(VAS)和Bath强直性脊柱炎功能指数( BASFI) 均明显好于治疗前;干细胞治疗后3个月、6个月、12个月患者的血沉较治疗前有明显下降;免疫球蛋白G在干细胞治疗后3个月、6个月较治疗前有明显下降。
案例3
研究人员以82例AS患者作为研究对象,其中42例患者采用间充质干细胞(MSCs)进行治疗为观察组,40例患者采用抗风湿药物治疗作为对照组。观察组受试者给予1次静脉输注30ml MSCs(数量为1×107),随访。
试验结果
①血常规:治疗后,观察组患者的改善效果优于对照组。
②肝功能:对照组患者各指标水平改善效果不显著,观察组患者各指标水平与治疗前相比有所改善。
③VAS、BASFI、BASDAI评分:观察组患者改善效果显著优于对照组,更为显著。
结论:AS患者采用MSCs治疗可以有效地改善患者的血常规和肝功能水平,缓解患者的临床症状,改善脊柱功能,效果显著。
案例4
研究人员对20名AS患者实施干细胞治疗,另20名AS患者为生物制剂治疗对照组。干细胞组受试者输注MSCs数量为1×106/kg(40ml),每隔4周输注1次,共4次。6个月后随访,干细胞组的临床治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的 60.0%。
干细胞组的免疫指标明显降低,且患者的疼痛程度明显缓解,活动指数评分明显下降,均优于观察组。
相比生物制剂,MSCs治疗强直性脊柱炎髋关节病变能明显降低疾病活动指数和功能指数,减轻炎症反应,提高髋关节功能。
干细胞治疗强直性脊柱炎(AS)可纠正失衡的免疫机制,提升患者机体的免疫力,达到标本兼治的效果,值得临床推广,为该病的治疗提供了新的途径。
未来展望,
强直性脊柱炎与自身免疫功能关系密切,AS患者血液中Th17/Treg细胞亚群的失衡导致了免疫失常,免疫功能会出现明显紊乱,且出现各种组织损伤。采用干细胞治疗,可以纠正失衡的免疫机制,是治疗强直性脊柱炎的理想选择。
通过干细胞治疗能对患者失衡的免疫网络进行重建,使患者自身免疫功能得以长期缓解,同时修复被破坏的软骨及关节组织。干细胞疗法为强直性脊柱炎患都带来希望。