 过敏性鼻炎（AR）是一种常见的鼻粘膜炎症性疾病，由免疫系统对过敏原的过度反应引起。AR的临床症状包括打喷嚏、流鼻涕、瘙痒、鼻塞等，对健康相关的生活质量影响很大。自 20 世纪 60 年代以来，AR 的全球患病率稳步上升。目前，儿童 AR 患病率估计为 5%–15%，成人为 10%–40%。据估计，在西方国家，过敏原特异性免疫球蛋白 E (IgE)（针对任何过敏原）的患病率超过 50%。
目前，药物治疗是 AR 干预的基石。然而，这种方法虽然可以控制症状，但无法逆转AR免疫失衡的状态。此外，指南指导的药物治疗对高达 20% 的 AR 患者无效，而且会引起各种不良反应和耐药性。因此，需要新的有效治疗方法。科学研究发现，间充质干细胞有潜力应用于过敏性鼻炎。日前，发表于onlinelibrary上一篇综述总结了间充质干细胞对过敏性鼻炎的免疫调节作用和机制。这篇文献提到：基于间充质干细胞对过敏性炎症中的先天性和适应性免疫反应具有免疫调节特性，其有望成为过敏性鼻炎的潜在治疗方案。
鼻粘膜的过敏性免疫反应是由吸入季节性或常年性过敏原引发的，鼻上皮细胞是抵抗过敏原的第一道防线，上皮屏障功能障碍导致AR的发病机制。
研究者通过腹腔注射和尾静脉注射的方式治疗小鼠AR，在接受MSC治疗的 AR小鼠中，MSC增强了Tregs的作用，恢复 Th1/Th2 细胞的免疫平衡，促进M1向M2巨噬细胞的转换，恢复上皮屏障完整性，调节2型免疫反应的关键细胞和分子。表明间充质干细胞在过敏性鼻炎动物模型中发挥了免疫调节作用。
间充质干细胞治疗的免疫调节机制
1.细胞与细胞接触的免疫调节
活化的间充质干细胞迁移并与各种免疫细胞相互作用以调节其功能，研究表明细胞与细胞的接触在间充质干细胞的免疫调节作用中发挥着重要作用。一位学者发现MSCs可以通过抑制CD4+ T细胞增殖并以TSG-6依赖性方式促进蜕膜巨噬细胞转变为M2来缓解炎症。
2.EV介导的免疫调节
根据外泌体在药物递送方面的性能，外泌体被设计用于递送不同的治疗有效负载，例如小分子和核酸药物，以实现靶向药物递送，这在基于MSC的鼻内递送治疗AR方面具有广阔的前景。
3.可溶性因子介导的免疫调节
间充质干细胞分泌的可溶性因子可以调节T细胞介导的免疫反应。Tregs 通过产生IL-10和TGF-β 在维持对过敏原的免疫耐受中发挥关键作用。
研究者比较了MSC与孟鲁司特治疗OVA诱导的AR大鼠的功效，结果显示，间充质干细胞对打喷嚏和摩擦的抑制作用比孟鲁司特更明显。此外，MSC治疗组血清中的组胺和OVA-IgG2a以及鼻粘膜中的IL-4、TNF-α、VCAM-1和CCL-11低于孟鲁司特治疗组。这些结果表明间充质干细胞治疗 AR 可能比某些药物治疗更有效。
在AR小鼠和大鼠模型中，间充质干细胞有效减少打喷嚏和揉鼻子的次数，并通过减少炎症细胞的浸润来减轻鼻粘膜的局部炎症；减少IgE、组胺、白三烯和2型细胞因子的释放；并降低血清IL-4和IL-6水平。
近年来，我国在干细胞治疗过敏性鼻炎领域取得新的临床进展。“人脐带间充质干细胞治疗中-重度持续性变应性鼻炎的临床研究”通过备案。MSC有强大增殖与多向分化能力，且具有良好的抗炎及免疫调节能力，基于MSC的治疗不仅可以缓解AR的症状，还可以恢复免疫系统的稳态，是一种有广阔应用前景的AR治疗策略。
干细胞是从脐带、胎盘中提取的一种修复器官机理的未完全分化的原始细胞，具有自我更新、多项分化和高度繁殖的能力，医学上称为“万能细胞”，它是形成人体各种组织器官的起源细胞。干细胞对临床上一些疑难疾病的治疗如：脑瘫、老年痴呆、脑萎缩、帕金森病、中风、肝硬化、糖尿病、红斑狼疮、股骨头坏死、软骨和关节损伤、心脏和脊髓损伤等，取得显著效果，它拥有更加鲜活细胞能量，可以快速、有效进入体内，分泌多种有益细胞因子，调节体内微环境，激活干细胞再生能力，重启时光之门，追溯青春绽放源头，实现对人体衰老状态减缓，同时有效改善身体亚健康以及预防肿瘤发生。
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