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骨关节炎是一种关节软骨的退行性损伤，主要发生在中年以后，40-70岁人群中，女性的发病率高于男性，70岁以后，两性发病率持平。骨关节炎的临床表现为关节疼痛、关节僵硬，严重者会表现为关节功能丧失，到2021年骨关节炎将成为第四大致残性疾病。
由于骨关节表面的透明软骨组织没有神经和血管，因此，软骨的自我修复和再生能力较差，一旦受损，很难自行恢复。间充质干细胞具有自我更新和定向分化潜能，可修复软骨组织，抑制软骨细胞分泌炎症因子和归位特性，是逐步治疗骨关节炎非常具有潜力的细胞。
传统疗法治标不治本
常规治疗方法：比如常规的治疗方式,主要以口服药物控制病情、局部关节注射、理疗或者直接进行关节置换手术等为主,临床上迫切需新的治疗方式来减弱关节炎发展,缓解疼痛。
间充质干细胞作用机制：
间充质干细胞(MSCs)是一类具有自我更新和多向分化潜能的成体干细胞取決于局部微环境的刺激，MSC可产生大量生物活性物质，具有造血支持提供营养，激活内源性干/祖细胞组织损伤修复，免疫调节，促进血管新生，抗细胞凋亡，抗氧化，抗纤维化以及归巢等多方面的作用.临床试验结果表明，MSC在许多疾病治疗中都表现出很好的效果，特别是自身免疫性疾病，组织损伤性疾病和退行性疾病等.
临床研究
混合注射是指将生长因子、细胞因子和支架混合间充质干细胞混合注入以提高疗效。在关节腔内注射间充质干细胞（MSCs）/PRP混合液的临床研究较多。PRP复合支架具有较高的成骨诱导活性，能够促进骨愈合。PRP与由脂肪间充质干细胞及脂肪组织血管基质混合组成的MSCs结合，可以创建合适的微环境，来促进血液的供应，减少局部炎症反应，促进软骨机制的合成，提高间充质干细胞治疗膝关节炎的疗效。
干细胞修复半月板
干细胞修复半月板损伤的基本机制包括：
目前，全球已经有多个国家将干细胞应用到半月板治疗临床探索当中，并取得了惊人成果。2022年6月，英国科学家在《Current Reviews in Musculoskeletal Medicine》提出，生物制剂有望提升半月板损伤术后的修复和愈合速度，并且在实验室研究阶段已经取得重大突破。
刊登在《干细胞转化医学》期刊上的初期临床试验结果显示，使用病人自己的间充质干细胞能够帮助修复受损的半月板组织，不用手术切除受伤部位也能让膝关节功能恢复正常。
《Stem Cells Transl Med》2017杂志刊登，18人关节腔内通过注入2×10^6（低剂量）、10×10^6（中剂量）、50×10^6（高剂量）干细胞，随访6个月，检测半月板修复情况。证明干细胞疗法修复后疼痛显著减轻，半月板软骨质量提高。如下图，MRI显示颜色越蓝，代表软骨质量越好，说明修复良好。另外，临床试验过程中没有发现不良反应。
《Am J Sports Med》2014杂志刊登，35人关节腔内注射3.8×10^6个干细胞，修复后约24-36个月检测结果显示，干细胞回输后显著改善膝关节的炎症反应，半月板软骨覆盖量增加。
图中A-C为51岁男性膝关节镜，D-F为54岁女性膝关节镜。A/D为治疗前，白色示意软骨，浅黄色示意裸露的骨。B/E为间充质干细胞注射。C/F为治疗后的关节镜检查。
在一项RCT研究中， 55名接受半月板部分切除术的患者，被随机分成两组，分别在术后注射透明质酸钠或两种不同剂量的同种异体MSC（5×10^7，15×10^7），并对这些患者进行了两年多的随访，MSC治疗组患者的半月板体积显著增加（预先定义为15%的阈值），疼痛显著减轻。
综上所述，干细胞疗法在干预半月板损伤方面具有惊人潜力，能够直接或非直接地用于软骨重建，成为半月板损伤治疗的新途径。
传统骨关节炎的治疗主要以缓解临床症状、改善关节活动功能和提高患者生存质量为主。然而却没有实现逆转关节软骨退变这一过程，只能缓解、抑制，不能治愈。由于干细胞具有定向迁移、增殖等能力，可以通过局部注射彻底阻断病程发展，实现逆转病程、完全治愈。
干细胞在特定的信号刺激下诱导自体内源干细胞分化成为某种特定功能的细胞直接修复受损组织。此外，干细胞还能分泌多种酶和营养因子，发挥抗纤维化、抗炎、抗凋亡以及促进血管生成的作用，从而提高受损组织的修复能力。
目前，干细胞技术治疗关节损伤，已广泛应用于全球顶尖运动员群体中。对于专业运动员而言，干细胞疗法可以最大程度上减少他们从受伤中恢复的时间。科比·布莱恩特、佩顿·曼宁、泰格·伍兹等都曾使用干细胞修复运动损伤。著名歌手刘若英、著名导演和演员吴京也都曾因为关节损伤接受过细胞治疗。
干细胞是从脐带、胎盘中提取的一种修复器官机理的未完全分化的原始细胞，具有自我更新、多项分化和高度繁殖的能力，医学上称为“万能细胞”，它是形成人体各种组织器官的起源细胞。干细胞对临床上一些疑难疾病的治疗如：脑瘫、老年痴呆、脑萎缩、帕金森病、中风、肝硬化、糖尿病、红斑狼疮、股骨头坏死、软骨和关节损伤、心脏和脊髓损伤等，取得显著效果，它拥有更加鲜活细胞能量，可以快速、有效进入体内，分泌多种有益细胞因子，调节体内微环境，激活干细胞再生能力，重启时光之门，追溯青春绽放源头，实现对人体衰老状态减缓，同时有效改善身体亚健康以及预防肿瘤发生。
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