医学前沿 - 近期发表在行业期刊《Cureus》上的一篇题为《Immunomodulatory Role of Mesenchymal Stem Cell Therapy in Multiple Sclerosis: A Systematic Review》（间充质干细胞治疗多发性硬化症的免疫调节作用：系统评价）的研究报告，对间充质干细胞(MSC)在多发性硬化症(MS)治疗中的免疫调节机制进行了全面梳理和评价。这项系统综述为这一新兴治疗领域提供了重要证据支持，也为临床医生和研究人员提供了宝贵参考。
全球 300 万人的无声战役：被 "攻击" 的神经系统
在北欧的雪原与亚洲的季风之间，有一种疾病正以隐秘的方式侵蚀着人类的神经网络 —— 多发性硬化症（MS）。全球约 230 万 - 350 万患者中，每 3000 人就有 1 人被它选中：高纬度地区如北欧，每 10 万人中 200 人患病，而低纬度地区的非洲与亚洲部分区域，患病率不足 5 人。这种中枢神经系统的 "自身免疫风暴"，让反应性 T 细胞化身 "叛军"，攻击髓鞘引发脱髓鞘与神经变性，患者可能经历视力骤降、肢体麻木、平衡失调，甚至逐渐失去行动能力。
传统治疗的困境：延缓≠逆转
目前，MS 的药物治疗如同 "消防队员"，只能抑制过度免疫反应、延缓疾病进展，却无法逆转已经受损的神经功能。更棘手的是，长期用药伴随的肝肾损伤、感染风险等副作用，如同 "以火攻火"，让患者陷入两难。当传统疗法触碰到天花板，医学研究者将目光投向了生命的 "原始编程者"—— 间充质干细胞（MSC）。
🔬 MSC：自带 "免疫调节密码" 的细胞特工
最新发表在《Cureus》的系统综述揭示，MSC 如同训练有素的 "免疫教官"，通过四重机制重塑失衡的免疫战场：
1️⃣ 压制过度攻击：
抑制促炎 "激进分子"Th1、Th17 细胞增殖，同时扩招 "维和部队"Treg 细胞，让免疫攻击 "降温"。
2️⃣ 管控抗体工厂：
调节 B 细胞分化，减少攻击髓鞘的自身抗体，从源头遏制 "内耗"。
3️⃣ 分泌抗炎 "信号弹"：
释放 IL-10、TGF-β 等抗炎因子，同时阻断 TNF-α、IL-6 等促炎因子，构建利于神经修复的微环境。
4️⃣ 神经修复 "后勤兵"：
分泌神经营养因子，助力少突胶质细胞再生髓鞘，为神经功能恢复 "铺路"。
不同来源的 MSC 各有专长：胎盘 MSC 因高表达 CD106，免疫调节能力更强；脐带来源的 MSC 则在组织修复中更占优势，堪称 "精准分工的细胞军团"。
临床证据：从实验室走向患者的希望之光
在一项纳入 48 名进展型 MS 患者的随机双盲试验中，MSC 通过鞘内（IT）或静脉（IV）输注后，患者的功能评分与影像学病灶均显著改善，且鞘内注射效果优于静脉输注。另一项研究则发现，MSC 能通过抑制 Th17、上调 Treg 细胞，像 "重置电脑系统" 般重构免疫系统。更令人振奋的是，2025 年欧洲神经病学学会年会上，CAR-T 细胞疗法与 BTK 抑制剂等创新疗法齐头并进，预示着细胞免疫治疗时代的到来。
🌟 未来展望：当精准医疗遇上细胞疗法
尽管 MSC 治疗 MS 的长期安全性与最佳剂量仍需更大规模研究验证，但它展现出的 "免疫调节 + 神经修复" 双重潜力，已为患者点燃希望。或许在不久的将来，我们能看到：
当神经细胞的 "铠甲" 被自身免疫系统攻击，MSC 如同携带修复工具的维和部队，在免疫战场与神经修复间搭建桥梁。 这场由细胞引发的医学革命，正在改写 300 万 MS 患者的命运剧本。而科学的魅力，正是在绝望的土壤中，培育出名为 "希望" 的新芽。
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