据国际糖尿病联盟估算,大约会有670万人因糖尿病去世,但其背后的原因通常不是糖尿病本身,而是随病而来的各种并发症,其中尤以血管问题最为棘手,牵扯到了心血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病足等。
MSC通过旁分泌效应发挥治疗作用。研究发现,干细胞进入体内后会分泌多种生物活性因子,包含修复内皮细胞、促血管生成的碱性成纤维细胞生长因子、血管内皮生长因子和血管生成素等介质。
这些因子还可以增加周边细胞的存活率,并通过从骨髓中募集干细胞或诱导现有毛细血管的血管生长来增加血管生成。
《Stem Cell Research & Therapy》刊载的研究表明:MSC能通过MAPK/ERK信号介导的旁分泌机制保护改善高糖诱导的细胞损伤,促进人内皮细胞的细胞活力、伤口愈合、迁移和血管生成,是糖尿病血管并发症临床治疗的前瞻性策略。
在临床实践中,研究者利用间充质干细胞治疗了63例慢性糖尿病足患者,结果显示:80%患者的伤口愈合率达100%。这种方法不仅能新生组织,还能改善足部血液供应情况。
我国科学家还利用MSC治疗过17名糖尿病视网膜病变患者,通过评估治疗后视力功能,这些患者的黄斑水肿和视网膜血管渗漏有了明显改善。
干细胞核心作用是稳定血糖、保护胰岛、减少用药,并非“根治手段”,疗效受病程、身体状态影响,需配合健康生活方式;
更适合胰岛功能尚存、常规治疗控糖不佳,或希望减药、降低并发症风险的患者。务必避开无资质“黑诊所”,治疗前全面检查评估。
对于1.3亿中国糖尿病患者而言,干细胞疗法已不是遥远的概念。从停药案例到殷浩教授团队的长期成果,越来越多证据表明,曾经的“终身监禁”正迎来临床缓解的曙光。
当下,严格控糖、改善生活方式仍是基础,但关注正规医疗机构的临床试验,或许就能抓住摆脱药物的机遇。随着技术不断成熟规范,干细胞疗法终将为更多患者卸下“甜蜜负担”,让“不用打针吃药”的健康生活,从少数人的幸运变成更多人的常态。
