脊髓的前角细胞接受大脑皮质、大脑皮质下底核、小脑、前庭迷路系统、深感觉等上行下行传导束的调节与控制，使人体保持一定的姿势来恰当地完成随意运动，保持平衡。若上述部位发生病变，导致协调作用障碍，称为共济失调。

金某某，男，31岁
入院时症状及体征：
症状：于11年前在骑车下坡时不慎摔倒，头部着地，四五个月后无明显诱因出现双手不自主运动，写字、拿筷子时症状加重，未给予诊断。2年后在当地医院行头颅MR显示：小脑萎缩。后就诊于合肥市神经研究所诊断为：急性炎症脱髓鞘性多发性神经病，具体治疗不祥。4年前出现行走不稳;3年前出现言语不清、面部肌肉痉挛，脖子不能自主抬起;2年前出现饮水呛咳。并且以上症状逐年加重。

体征：神志清晰，查体合作，言语不清，构音障碍，记忆力、理解力可、计算力可。嗅觉正常;眼球活动自如，无复视，无眼球震颤，双瞳孔等大同圆，左：右约3:3毫米，对光反射存在;角膜反射正常。左右颜面感觉正常，咬肌有力，额纹对称，双眼闭合有力，鼻唇沟对称，示齿口角无歪斜，鼓腮有力对称。偶有饮水呛咳，悬雍垂居中，咽反射存在，吞咽正常;伸舌居中，舌肌纤颤，舌肌无萎缩。无肌肉萎缩及肌纤维束震颤;无静止性震颤;双上肢肌力Ⅴ-级，双下肢肌力Ⅳ级，双上肢肌张力正常，双下肢肌张力略高，灵活性差。浅感觉、深感觉及复合感觉基本正常。双侧指鼻试验、指指运动、快复轮替试验、跟膝胫反射：完成差，闭目难立症，宽基地步态。生理反射：肱二头肌、肱三头肌、桡骨骨膜反射、膝腱反射，浅反射存在。病理反射：双侧Babinskis’症。脑膜刺激征阴性。皮肤划痕症阴性。

诊断：共济失调

住院治疗过程：住院24天，给予干细胞注射治疗4次，同时配合功效营养素、康复、针灸等综合治疗。

出院时症状及体征：生命体征平稳，一般情况良好，精细动作诸如写字较前明显规范，使用筷子较前灵活，绿豆大小食物也可以顺利夹起，饮食呛咳明显减少，行走平稳步态基本正常，上下楼梯较容易。查体：言语不清，双上肢肌力Ⅴ级，双下肢肌力Ⅳ级，双下肢肌张力略高，灵活性稍差。浅感觉、深感觉及复合感觉正常。双侧指鼻试验、指指运动、快复轮替试验、跟膝胫反射：欠稳准，闭目难立症，病理反射未引出。