糖尿病是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病,国外给它的别名叫“沉默的杀手”(Silent Killer)。糖尿病又分为I型、II型,妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病,其中I型糖尿病多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命。
目前I型糖尿病的治疗除外源性给药来严格控制血糖外,建立内源性胰岛素分泌系统也一直是人们关注的热点,其中包括胰岛移植、胰腺移植等,但由于移植物质量和数量的限制、免疫排斥反应等难题,限制了该项技术在临床的应用。
干细胞作为一类具有多向分化潜能的细胞,可分化为多种细胞类型,为组织器官的再造移植和重大疾病的治疗提供了希望,干细胞治疗也是彻底解决胰移植过程中供体来源缺乏和免疫排斥问题最有可能的途径。
目前就成功对两例I型糖尿病患者进行了干细胞移植治疗。
其中一例女性患者张小姐,现年24岁,2年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,体重下降,确诊为“I型糖尿病”,一直予“门冬胰岛素”控制血糖治疗。
另外一名男性患者是20岁的小黄,已有11年的“I型糖尿病”病史。近年来血糖控制差,血糖波动大,已停用胰岛素泵,现用“诺和锐”(早16U,中13U,晚15U),地特胰岛素(22点18U),血糖控制不良。
我院专家教授对两位患者的病情进行反复研究,同时也参考国内外医院干细胞治疗糖尿病的经验,最后采用脐血干细胞通过胰背动脉介入的方式进行移植。
12月27日,介入科进行了首次脐血干细胞移植手术,5000万个干细胞打入患者的胰背动脉。术后患者的精神状态、食欲、睡眠等都有非常明显的改善。
12月29日凌晨,患者小黄的空腹血糖浓度从30降到了18,已经开始减药,患者及家属都反映没有任何不良反应,目前的效果很好,同时,患者张小姐的情况也有改善,其他指标也正在进一步观察中。两名患者计划下周继续进行第二次干细胞移植手术。
术后专家解释说,I型糖尿病及部分II型糖尿病患者需要终身胰岛素注射治疗,但是胰岛素注射疗法对血糖控制不理想,无法阻止糖尿病肾病、冠心病、糖尿病眼病等并发症的发生和发展。而干细胞移植治疗是随着分子生物学、分子免疫学及细胞生物学的发展逐渐发展起来的一种治疗疾病的新方法。它能够从细胞和基因水平治疗糖尿病,达到临床上的治愈,并且具有副作用小、血糖平稳、预后好等优点所以,对于糖尿病患者来说,进行干细胞移植治疗将是一个很好的选择。 |