1997年4月11日,世界卫生组织(WHO)确定每年的4月11日为“世界帕金森病日”。今年是第20个帕金森病日,今年的主题是:综合治疗、品质生活。
如今,帕金森病发展的形势十分严峻,已成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病等严重危害老年人身体健康的致残性疾病,我国帕金森病患者居世界第一。全球共有450多万帕金森患者,其中有220多万在中国,但仅有50万名患者在接受治疗,还有很多人没有意识到自己已经患病,65岁以上中国老年人帕金森患病率高达1.7%,帕金森病已成为我国老年人的“第三大杀手”。不仅如此,帕金森患者近年来还呈现出年轻化的趋势,三四十岁的患者越来越多,因此,我国帕金森病防治形势严峻,及时发现、系统治疗尤为重要。
帕金森病的病变部位在人脑的中脑部位,这里有一群神经细胞叫黑质神经元,它们像一个加工厂一样能够产生“多巴胺”,对大脑的运动功能进行调控。如果加工厂遭到毁坏,那么脑内的多巴胺就会减少,脑内的另一个部位——苍白球就会异常活跃,就会出现帕金森病的症状。
1、 综合治疗:药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段,左旋多巴制剂仍是最有效的药物,手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状,目前应用的治疗手段主要是改善症状,但尚不能阻止病情的进展。
2、 用药原则:用药宜从小剂量开始逐渐加量,以较小剂量达到较满意疗效,不求全效,用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。根据患者的病情、年龄、职业及经济条件等因素采用最佳的治疗方案,药物治疗时不仅要控制症状,也应尽量避免药物副作用的发生,并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制。
随着医学科学技术的进步,干细胞移植治疗帕金森得以实现,成为治疗帕金森的最新方法。
干细胞是人体的一种原始细胞,具有自我复制等特点,且无血型差异、无排斥反应,近年来逐渐成为细胞性疾病的重要治疗手段。干细胞移植治疗帕金森氏病是将一定数量的干细胞,通过静脉注射等途径,把干细胞导入病变的脑组织,替换已经损坏或死亡的细胞,这种治疗方法具有无风险、见效快、无痛苦、费用低、疗效久等特点,目前,已在一些患者身上取得了成效。此外,干细胞移植治疗是把健康的干细胞移植到病人体内,以达到修复病变细胞或重建功能正常的细胞和组织的目的,干细胞疗法就像给机体注入新的活力,是从根本上治疗许多疾病的有效方法。
案例:患者:62岁的杨先生由于四年前不明的身体不适,在医院检查,结果是得了帕金森病,刚开始摇头,后来手也晃动起来,手部肌肉发僵,夜间精神不好,不寐。由于不注重治疗后来就更加严重了,为了更进一步的治疗,杨先生的儿子在2015年10月份让老人家转入我院,在我院专家的会诊后给予4次干细胞治疗,杨先生经过干细胞治疗一周后,手的抖动,精神状态及睡眠明显好转,在4次干细胞治疗结束后,杨先生自己说感觉像是回到了十年前的精神状态,现在患者已完全康复,干细胞是从根本上纠正不正常的脑部病理,使患者逐渐恢复常态。
干细胞移植治疗帕金森具有以下优势:
1、安全、无毒性或无免疫排异反应:干细胞是一种万能细胞,可在适当条件下分化成损伤组织细胞,因而不存在毒性或排斥反应。
2、效果显著:干细胞移植入患处,能够通过对蛋白质等成分的辨别分化出相应的细胞,进而起到修复引起病变的损伤处组织的效果,最终达到治疗疾病的效果。
3、手术零风险:干细胞移植治疗主要通过静脉注射,因此不需要开刀、无创伤、恢复快,手术零风险。
4、干细胞是最好的免疫治疗和基因治疗载体;
5、治疗范围广泛:因为干细胞是一种未分化未成熟的细胞,其细胞表面的抗原表达很微弱,患者自身的免疫系统对这种未分化细胞的识别能力很低,无法判断它们的属性,从而避免了器官移植引起的免疫排斥反应及过敏反应等,从而可以治疗大多数疾病。
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